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Soins de santé

Les questions d’équité en santé et de diversité des essais restent sans réponse dans le secteur pharmaceutique

Même si les acteurs mondiaux sont plus conscients des problèmes d’équité en matière de santé dans le monde, des problèmes persistent, selon Jayasree Iyer, PDG de l’Access to Medicine Foundation.

S'exprimant lors de la table ronde « Équité en santé – Comment l'industrie pharmaceutique peut-elle faire la différence ? » le dernier jour du FT Global Pharma and Biotech Summit à Londres, au Royaume-Uni, Iyer a souligné que des incitations commerciales et d'accès doivent être mises en place pour améliorer l'équité en santé.

Seyda Atadan Memis, directrice générale du Royaume-Uni et de l'Irlande chez Takeda, a noté que s'il est crucial de se concentrer sur les patients et d'instaurer la confiance, il est également important d'aborder les questions d'accessibilité financière dans chaque pays.

Memis a également déclaré que l'équité en matière de santé va de pair avec des considérations éthiques dans les essais cliniques. Takeda a traduit ses directives d'essais cliniques dans plusieurs langues pour les participants potentiels et les soignants afin d'améliorer la diversité et la représentation.

Arène des essais cliniques a déjà signalé l'importance d'inclure des patients de origines raciales diverses, améliorant représentation féminine dans les études préliminaires et l'inclusion du population enceinte et les patients avec troubles cognitifs.

Même si les données jouent un rôle crucial dans le processus de développement de médicaments, elles peuvent également affecter la diversité. Liz Hampson, directrice exécutive pour l'Europe au Deloitte Health Equity Institute, a expliqué que les données biaisées utilisées pour sélectionner les produits qui devraient faire l'objet d'essais cliniques influenceront les cohortes inscrites aux essais.

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Prestazioni sanitarie, tempi di attesa e nuove tecnologie

Presentato ieri un particulier 'Indice di risparmio tempo'. I dati mettono a confronto i sistemi di dieci paesi sviluppati e ne evidenziano le disuguaglianze (allo scopo di correggere il sistema)

Il tempo è denaro, recita un vecchio adagio, ancor più se parliamo di quello che ciascuno di noi investe per la propria salute. Mentre la politica (e non solo) si interroga come abbattere the list di attesa, il Consumer Choice Center (realtà consolidata che rappresenta i consumatori in oltre 100 Paesi del mondo) ha pubblicato un 'indice di risparmio di tempo'. Di cosa si tratta? L'indice mette a confronto i sistemi di 10 Paesi sviluppati, tra i primi e gli ultimi classificati, in termini di tempo risparmiato dai pazienti per ottenere un appuntamento dal medico, andare in farmacia o in ospedale, ordinare i farmaci e accedere alla contraccezione.
Si tratta del primo database di questo tipo (o almeno con una ampia scala di valutazione), e si prefigge di offree ai consumatori uno strumento utile a operare le scelte migliori e più sane per se stessi, nonché di evidenziare lacune strutturali sulle quali richiamare l 'attenzione delle politiche sanitarie dei singoli Paesi.

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#ConsumerChoice : Santé mentale

À une époque où les services dentaires du NHS sont en crise - et A&E, les services d'ambulance et de soins infirmiers sont au centre d'une action revendicative en raison des salaires et des conditions qui ajoutent une pression supplémentaire sur la charge de travail - protéger et soutenir la santé mentale du personnel sur le lieu de travail doit devenir un priorité.

Un porte-parole du Consumer Choice Center rend compte d'un événement en Suisse qui vise à remédier à la situation.

Alors que les dirigeants mondiaux se réunissaient à Davos, en Suisse, le Consumer Choice Center a organisé un panel sur l'importance du soutien en santé mentale. Les conférenciers ont discuté de l'augmentation des problèmes de santé mentale après la pandémie de COVID-19, la guerre en Ukraine et l'incertitude économique, et se sont concentrés sur des techniques d'adaptation efficaces.

La "Donner la priorité à la santé mentale en temps de crise mondiale» Le panel était animé par Jillian Melchior, membre du comité de rédaction de Le journal de Wall Street, avec des remarques liminaires de Kathleen Kingsbury, éditorialiste chez Le New York Times.

Kingsbury a déclaré à son auditoire : « Les journalistes ne sont pas étrangers au stress, à l'anxiété et aux traumatismes. Pas plus tard que la semaine dernière, nous avons perdu un journaliste dans la salle de rédaction, Blake Hounshell, après une longue bataille contre la dépression.

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Améliorer les dents de l'Amérique

À quand remonte la dernière fois que vous êtes allé chez le dentiste? Si vous ouvrez maintenant votre calendrier pour vérifier votre dernier rendez-vous, il y a de fortes chances qu'il ait été trop long. Il n'y a pas de règle générale sur la régularité qui s'appliquera à tous les patients, notamment parce que nous avons tous des modes de vie différents. Cela dit, si vous êtes quelqu'un qui consomme du tabac, boit de l'alcool régulièrement ou si vous avez des doutes quant à la conformité de votre hygiène bucco-dentaire quotidienne, une bonne règle de base consiste à prendre rendez-vous chez le dentiste tous les six mois.

Pour de nombreux Américains, les coûts rudimentaires de voir un dentiste pour un examen de routine sont gérables. En dépit du fait que la plupart des régimes dentaires couvrent 100% des coûts des visites préventives, de nombreux Américains semblent ne pas être conscients de leurs avantages. Même si 80% d'Américains ont accès à des prestations dentaires, près de 35% d'adultes n'ont pas consulté de dentiste en 2019, selon la National Association of Dental Plans. Pour les 20% d'Américains qui ne sont pas employés ou dont le régime d'assurance choisi par l'employeur ne couvre pas les soins dentaires, et les patients assurés existants, il serait important d'accroître la concurrence par le biais de modèles d'abonnement. Ma collègue Yaël Ossowski a expliqué les avantages de tels abonnements dans le Boston Herald.

L'amélioration de l'hygiène bucco-dentaire aux États-Unis ne passe pas uniquement par le niveau politique d'une concurrence accrue ou, comme certains le prétendent, en impliquant davantage le gouvernement dans le domaine des soins de santé. D'abord et avant tout, l'hygiène bucco-dentaire se fait à la maison par le brossage et la soie dentaire. Malheureusement, c'est là que les habitudes de certains Américains ne sont pas à la hauteur.

Une étude commandée en 2021 par l'Association américaine des endodontistes a montré que 21% des répondants ne se sont pas brossés les dents le matin, 23% n'ont jamais utilisé de fil dentaire et 28% n'ont pas pris de rendez-vous chez le dentiste toute l'année. Une analyse de 2016 portant sur 5 000 hommes et femmes avait révélé que 32 pour cent des Américains n'utilisent jamais la soie dentaire. Tout cela est associé à des titres d'enquêtes moins représentatives montrant que les Américains ne se brossent la plupart du temps qu'une fois par jour, voire pas du tout.

Un facteur sous-estimé par beaucoup est l'efficacité de la gomme à mâcher sans sucre. L'American Dental Association affirme que bien que mâcher de la gomme sans sucre ne remplace pas le brossage des dents, ces gommes édulcorées par des édulcorants non carieux tels que l'aspartame, le xylitol, le sorbitol ou le mannitol peuvent aider à prévenir la carie dentaire. La salive produite par la mastication élimine les débris alimentaires et neutralise les acides, et transporte également plus de calcium et de phosphate pour aider à renforcer l'émail des dents.

L'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), connue pour ses évaluations prudentes des allégations de produits, détaché l'évaluation selon laquelle la gomme sans sucre améliore la minéralisation des dents et présente donc des avantages globaux pour la santé bucco-dentaire. Il reste important de rappeler que la gomme sans sucre ne se substitue en aucun cas à une hygiène bucco-dentaire régulière ; cependant, c'est un complément à l'hygiène bucco-dentaire cela en fait plus qu'un simple mode de vie mais en fait, un produit de bien-être.

L'hygiène bucco-dentaire est un facteur important dans notre vie quotidienne. La carie dentaire et les problèmes dentaires persistants affligent de nombreux Américains, les accablant de frais dentaires élevés. Tant au niveau politique qu'au niveau individuel, il reste beaucoup à faire pour améliorer la santé bucco-dentaire de tous les citoyens.

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Santé bucco-dentaire : des solutions ménagères pour des bénéfices à long terme

Alors que les fermetures continues dans toute l'Europe obligent les consommateurs à passer plus de temps à la maison que jamais auparavant, beaucoup d'entre eux sont victimes de complaisance vis-à-vis de l'exercice et ont du mal à se concentrer dans un environnement de travail à domicile. D'innombrables articles ont déjà décrit des conseils pour rester en bonne santé tout en travaillant dans des bureaux à domicile. Cela dit, il existe une astuce santé que les consommateurs sous-estiment, et qui est plus facile à mettre en pratique que d'installer un peloton à côté de votre bureau : la gomme sans sucre.

Les effets de la gomme sans sucre (SFG) sont analysés depuis longtemps déjà. UN étude 2011 ont constaté que le chewing-gum réduit le désir de collations de 10%, ce qui réduit considérablement les envies d'aliments malsains. En plus de l'avantage supplémentaire largement connu de prévenir la carie dentaire entre une hygiène dentaire régulière, il a également été montré que le chewing-gum conduit à une augmentation des performances cognitives et de la productivité. Étant donné que les consommateurs, autant que beaucoup d'autres, passent actuellement leurs journées sur des appels Zoom, enchaînés à nos bureaux, la gomme sans sucre a été l'une des nombreuses solutions pratiques qui peuvent nous aider à moins grignoter et à être plus concentrés. Gomme sans sucre a également été mentionné comme un outil pour tenir à distance l'anxiété induite par l'isolement pendant les confinements, et est prescrit par les chirurgiens pour la récupération post-opératoire.

En dehors de l'effet de rester plus concentré et de ne pas se gaver de chips, la gomme sans sucre présente également des avantages dans le domaine de l'hygiène bucco-dentaire et des soins dentaires. Une revue récente du King's College de Londres a analysé huit articles sur le sujet, dans le but de répondre à la question : « Quelle est la différence dans le niveau de quantité de plaque, chez les adultes et les enfants qui mâchent de la gomme sans sucre (SFG), par rapport à ceux qui ne mâchent pas de SFG, qui ne mâchent pas de chewing-gum ou qui utilisent des alternatives comme les probiotiques ou le vernis fluoré ? » L'examen, publié dans une édition spéciale de Frontiers in Oral Health & Preventive Dentistry, a trouvé des preuves que SFG réduit les caries dentaires. Les données de recherche de 2021 ont précédemment indiqué que Streptococcus mutans, qui contribue de manière significative à la carie dentaire, est réduit par la mastication.

Ces indicateurs de preuves ont conduit le National Health Service du Royaume-Uni1 s'adresser à SFG dans ses conseils sur la santé bucco-dentaire. Au fur et à mesure que les preuves deviennent plus concluantes sur les avantages de SFG, les consommateurs devraient considérer le produit comme plus qu'un simple substitut de bonbons sans sucre, mais plus comme un complément pratique pour la santé. Cela pourrait avoir des avantages non seulement pour la santé bucco-dentaire individuelle, mais aussi pour la santé publique en général : recherche publiée dans le British Dental Journal (BDJ) a montré que si des enfants de 12 ans à travers le Royaume-Uni mâchaient régulièrement de la gomme sans sucre après avoir mangé ou bu, cela pourrait permettre au NHS d'économiser 8,2 millions de livres sterling, soit l'équivalent de 364 000 examens dentaires.


  1. en particulier le ministère de la Santé et des Affaires sociales, le gouvernement gallois, le ministère de la Santé d'Irlande du Nord, Public Health England, NHS England et NHS Improvement et avec le soutien de la British Association for the Study of Community Dentistry.

Le temps est-il venu d'améliorer le système de santé canadien?

L'hôte invité David Clement accueille l'économiste Ash Navabi et le président de secondstreet.org Colin Craig pour une évaluation honnête du fragile système de soins de santé de première ligne du Canada et pour déterminer si une option de soins de santé privés pourrait réellement aider.

Compter sur l'assurance pour un meilleur choix du patient en matière de soins de santé

Un nouveau projet de loi du Sénat vise à éliminer les tracas liés aux entreprises de soins de santé des patients et à les confier aux compagnies d'assurance. Bien qu'il ne soit pas à la hauteur, ce projet de loi est un pas dans la bonne direction vers une réforme sensée des soins de santé en Pennsylvanie.

Quels que soient votre travail, vos revenus ou votre lieu de résidence, nous avons tous vécu au moins un scénario cauchemardesque en matière d'assurance maladie.

Il existe des formulaires, des réclamations, des demandes de remboursement, des horaires et des négociations. Les médecins, les dentistes et les praticiens de la santé comprennent le fardeau et doivent souvent faire face à leurs propres tests de volonté bureaucratiques avant de se concentrer sur leurs patients. La croissance de les frais d'administration des soins de santé souligne cela. Et c'est pour les personnes ayant des régimes privés.

L'inflation des prix qui accompagne l'augmentation des régimes d'assurance maladie dans l'ensemble de notre système - sans parler du rôle des subventions gouvernementales - est un phénomène bien connu. L'assurance est impliquée dans chaque visite ou procédure rudimentaire chez le médecin, ce qui entraîne de mauvaises incitations pour les prestataires de soins de santé, les employeurs et les compagnies d'assurance. Ce processus implique un intermédiaire dans ce qui devrait être essentiellement un simple contrat médical entre le patient et le praticien. 

La réponse, cependant, n'est pas d'abandonner le libre-échange dans les soins de santé, comme voudraient nous le faire croire les partisans de Medicare For All, mais plutôt de compter avec l'assurance pour rendre notre système plus compétitif et plus équitable.

En Pennsylvanie, un projet de loi particulier traite du processus visant à rendre l'assurance plus responsable et à réduire les coûts et les maux de tête des patients.

Cette session, la sénatrice d'État Judy Ward a présenté SB850 cela promulguerait une réforme de l'attribution des prestations, obligeant les compagnies d'assurance à suivre le souhait d'un patient de payer directement les prestataires de soins de santé plutôt que de les laisser avec la paperasse et la négociation. Cela simplifierait la vie des patients en obligeant les assureurs à payer directement les prestataires.

On pourrait penser qu'il s'agit d'une pratique courante, mais en particulier pour l'assurance dentaire, il existe des étapes et des vérifications supplémentaires qui laissent souvent les patients responsables du paiement de leurs dentistes uniquement après que la compagnie d'assurance a payé la réclamation.

Bien qu'il ne s'agisse que d'une petite réforme et à des lieues d'où nous devons être pour avoir un véritable marché libre des soins de santé découplé de nos employeurs, ce projet de loi simplifierait l'ensemble du processus et renforcerait l'autonomie des patients et des consommateurs.

Depuis la loi sur les soins abordables et les grandes réformes de Medicare au niveau fédéral, l'attribution des prestations est reconnue sur la plupart des marchés de l'assurance médicale, mais pas encore pour les patients dentaires.

Ces réformes sont compliquées par les conditions souvent lourdes des contrats d'assurance dentaire : seules des parties de soins ou de procédures peuvent être couvertes par l'assurance, il existe des plafonds sur les montants que l'on peut rembourser en une seule année, et les dentistes doivent naviguer dans ces étapes pour facturer avec précision leur patients sans produire une facture choquante. Cette approche de facturation équilibrée est nécessaire pour tout professionnel de la santé qui souhaite rester en affaires.

La réponse, cependant, n'est pas d'abandonner le libre-échange dans le domaine de la santé… mais plutôt de compter avec l'assurance pour rendre notre système plus compétitif et plus équitable. 

Mais le statu quo rend souvent les choses plus compliquées qu'elles ne le seraient autrement.

C'est pourquoi la transparence des prix reste un principe important dans ces débats et pourquoi les législateurs doivent continuer à garantir aux patients le choix et l'accès aux informations dont ils ont besoin.

Il y a des dizaines de réformes faciles les législatures des États pourraient suivre, ce qui contribuerait à améliorer les soins : favoriser l'innovation, réduire la bureaucratie, inciter les patients à utiliser les options de vente directe aux consommateurs, etc.

En continuant à promouvoir la concurrence et la transparence, les patients et les consommateurs peuvent bénéficier de meilleurs soins et de coûts réduits. Ce n'est qu'un petit degré de changement dont nous avons besoin, mais cela surpasse l'alternative.

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Simplifier l'assurance pour de meilleurs soins de santé

C'est un fait malheureux que presque tout le monde a une histoire d'horreur d'assurance-maladie.

Dans notre système de soins de santé trop complexe et alambiqué, même les examens de routine et les rendez-vous mineurs font parfois boule de neige en exercices bureaucratiques de patience et de volonté. Alors que nous pensions que l'assurance maladie résoudrait ces problèmes, pour certains, cela a été aggravé.

Que ce soit chez le médecin de soins primaires, le dentiste ou l'ophtalmologiste, notre dépendance à l'assurance signifie qu'une simple transaction entre le patient et le fournisseur peut souvent devenir compliquée. Pour ceux qui n'ont pas de plans stellaires, ils doivent payer les soins, puis soumettre une réclamation à l'assureur, négocier les coûts, attendre le remboursement et transmettre ce paiement au fournisseur. Et c'est en supposant que la compagnie d'assurance accepte la réclamation.

Et bien que des réformes aient été tentées à tous les niveaux de gouvernement, aussi bien intentionnées soient-elles, elles ont souvent servi à compliquer davantage les problèmes liés au fait d'être un patient dans le système de santé américain, tout en donnant plus de pouvoir aux assureurs.

Au moins une mesure de progrès peut être trouvée dans un projet de loi poussé par le Sénat de Pennsylvanie qui simplifierait radicalement le processus d'assurance pour les patients dentaires.

La sénatrice d'État Judy Ward, R-Blair et d'autres ont présenté un projet de loi, SB850, qui promulguerait ce que l'on appelle la réforme de l'attribution des prestations, obligeant les assureurs à suivre les demandes des patients inscrits que l'assureur paie directement le fournisseur de soins de santé d'un patient. Il n'y aurait pas de formulaires supplémentaires, pas d'attente supplémentaire, et cela simplifierait le processus afin que les patients puissent se concentrer sur l'obtention de ce dont ils ont besoin, plutôt que sur la poursuite d'une réclamation d'assurance.

Cela semble intuitif, mais à l'heure actuelle, de nombreux remboursements d'assurance dentaire doivent être vérifiés par la compagnie d'assurance, puis acheminés vers les patients pour payer leurs dentistes. Sans oublier les éventuelles clauses présentes dans les contrats d'assurance qui ajoutent des étapes supplémentaires.

Si nous devions simplifier ce processus et responsabiliser les patients, cela ferait des merveilles pour améliorer les soins dans cet État – et peut-être libérer au moins une partie de notre système de santé.

Les détracteurs de ces réformes disent qu'elles feraient pression sur les assureurs, qui auraient besoin de simplifier et de payer rapidement les praticiens de santé lorsque les patients le leur disent.

Mais concéder ce point signifierait permettre aux assureurs maladie – qui ont déjà un rôle dominant dans l'industrie des soins de santé – de compliquer le processus de remboursement des patients et des prestataires avec des clauses et des exemptions lourdes dans leurs contrats.

Après la loi sur les soins abordables et plusieurs réformes de l'assurance-maladie, l'attribution des prestations est une pratique courante dans les soins de santé généraux, mais jusqu'à présent, elle n'existe pas dans toutes les catégories médicales. Adopter ce projet de loi et le faire parvenir au bureau du gouverneur Tom Wolf constituerait une forte mesure de soutien pour les consommateurs et les patients.

Bien sûr, ce niveau de législation est loin de la réforme à grande échelle nécessaire. Un découplage éventuel de l'assurance des soins dentaires et des soins primaires pour un modèle plus direct au consommateur serait une façon radicale d'améliorer notre système, mais ce projet de loi est un pas dans la bonne direction.

Ces lois ont déjà été adoptées dans des États tels que le Dakota du Sud, le Colorado et la Virginie-Occidentale et sont en vogue dans tout le pays, mais il en faudra davantage.

En effet, il existe de nombreuses réformes faciles que les législatures des États pourraient adopter pour améliorer les soins : favoriser l'innovation, réduire la bureaucratie, inciter les patients à utiliser les options de vente directe aux consommateurs, etc.

Les comptes d'épargne fiscale pour l'éducation ont été largement couronnés de succès, et nous pourrions faire plus avec les comptes d'épargne santé, même au niveau de l'État. Ici, il y a un rôle pour le gouvernement.

Si nous pouvons continuer à promouvoir la concurrence et la transparence pour fournir de meilleurs soins, les patients et les consommateurs en bénéficieront. De nombreux patients et consommateurs ont d'excellents plans qui répondent à leurs besoins. Néanmoins, il y a encore des millions d'Américains qui veulent un meilleur processus.

Espérons que l'Assemblée législative comprenne ce point clé et aide à rendre nos soins de santé plus faciles, plus abordables et sans douleur.

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Pourquoi le verrouillage de Covid pourrait être mauvais pour notre santé dentaire – et la solution improbable

À présent, nous connaissons tous bien les problèmes de santé associés au Covid-19. Mais les effets d'entraînement dans d'autres domaines des soins de santé ne commencent à se faire sentir que plus d'un an après que le verrouillage est devenu la nouvelle normalité. De des difficultés auxquels sont confrontés les patients atteints de cancer aux conséquences sur la santé mentale du confinement à domicile, les retombées de la pandémie ont été profondément néfastes dans toute une série de domaines.

Mais l'un de ces domaines a été largement négligé jusqu'à présent. Les effets de Covid et du confinement sur notre santé dentaire ont été presque entièrement absents du forum public. Grâce à l'annulation de pratiquement tous les soins de santé non urgents afin de concentrer des ressources limitées sur la lutte contre le coronavirus, la routine normale des contrôles réguliers et des diagnostics rapides a disparu, ce qui pourrait avoir un effet très grave à plus long terme.

En conséquence, une vaste gamme de problèmes de santé bucco-dentaire mineurs sont probablement passés inaperçus au cours de la dernière année. On les a donc laissés s'infecter et lorsqu'ils sont finalement découverts une fois que les services de santé normaux ont repris et qu'ils doivent être traités, des procédures beaucoup plus graves et plus étendues peuvent être nécessaires.

Le problème va bien au-delà de vos dents. D'innombrables conditions médicales graves commencent dans la bouche et sont d'abord détectées par les dentistes. La parodontite, par exemple, est une inflammation bactérienne du tissu gingival qui peut provoquer des saignements. Si elle n'est pas traitée, la parodontite peut entraîner d'autres problèmes graves dans un effet domino lorsque cette bactérie contamine la circulation sanguine. Les infections des valves cardiaques, les abcès et même les septicémies potentiellement mortelles, qui causent parfois des dommages à plusieurs systèmes d'organes, peuvent tous survenir en raison d'un problème non résolu au niveau des gencives.

Présentez cette information à un politicien – en particulier un membre du gouvernement actuel – et sa réponse serait tout à fait prévisible. En matière de politique de santé, le gouvernement théoriquement conservateur de Boris Johnson a adopté la doctrine interventionniste de l'État nounou. Taxer ceci, interdire cela. Des restrictions publicitaires aux taxes sur le péché, l'instinct des ministres lorsqu'ils identifient ce qu'ils considèrent comme un problème de santé publique semble être d'interférer.

Mais la pandémie cachée de santé dentaire est un parfait exemple de la raison pour laquelle le marché libre, et non l'État, est le mieux placé pour s'attaquer à ce genre de problèmes. La recherche scientifique de pointe est suggérer que le simple fait de mâcher peut résoudre à lui seul de nombreux problèmes de santé bucco-dentaire, ce qui signifie qu'un produit aussi simple et inoffensif que le chewing-gum sans sucre pourrait être une solution miracle à toute cette catégorie de problèmes.

Lorsque vous mâchez, vous produisez de la salive, qui a myriade des conséquences positives, notamment le rééquilibrage du pH dans votre bouche et la production d'innombrables minéraux sains comme les ions calcium et phosphate. Mâcher de la gomme sans sucre a également d'autres effets positifs, portion les gens arrêtent de fumer pour réduire appétit, résultant en moins de grignotage et donc de perte de poids.

En d'autres termes, des recherches pionnières nous montrent que des produits du quotidien accessibles et déjà sur le marché peuvent répondre à des préoccupations de santé publique sous-jacentes, sans les inconvénients d'une intervention fracassante de l'État.

Le gouvernement aime parler de la « Grande-Bretagne mondiale » post-Brexit en tant que leader mondial de la recherche scientifique. Si tel doit être le cas, il est temps d'abandonner l'état d'esprit de l'État nounou et de permettre au marché libre - et à nos universités et instituts de recherche de classe mondiale - de prendre la place qui leur revient en première ligne de toutes les batailles de santé publique. Dans le cas de la santé dentaire, c'est déjà le cas – espérons simplement que le gouvernement ne se chargera pas d'intervenir.

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Les organisations mondiales et les populistes qui visent à s'emparer de la technologie et de la propriété intellectuelle des vaccins COVID

Lorsque Donald Trump a affirmé en septembre 2020 que chaque Américain aurait accès aux vaccins d'ici avril 2021, ses commentaires ont été méprisés. Le Washington Post a déclaré que ses affirmations étaient «sans preuves", CNN a cité des experts de la santé qui ont déclaré que c'était impossible, et le New York Times revendiqué cela prendrait une autre décennie.

Maintenant, un an après le début de cette pandémie, près de la moitié de la population éligible a reçu au moins une dose de vaccin aux États-Unis, et la distribution a été ouvert à chaque adulte américain.

L'opération Warp Speed, qui a investi l'argent des contribuables et aidé à réduire la bureaucratie à tous les niveaux, a contribué à ce qui a vraiment été un effort miraculeux des entreprises de vaccins.

Alors que les proclamations de Trump finissent par se réaliser et que la question de la capacité des vaccins est réglée, il y a maintenant pression sur l'administration Biden pour remettre l'approvisionnement national en vaccins aux pays où les cas montent en flèche.

Dimanche, les États-Unis déclaré il enverra des fournitures médicales supplémentaires en Inde, qui connaît actuellement le le plus grand pic mondial dans les cas.

Mais dans les instances internationales, les pays et les groupes d'activistes demandent bien plus : ils veulent forcer les entreprises de biotechnologie à renoncer aux droits de propriété intellectuelle sur les vaccins et les technologies médicales liées au COVID.

Avec près de 100 autres pays, l'Inde et l'Afrique du Sud sont les artisans d'un mouvement à l'Organisation mondiale du commerce appelée dérogation ADPIC (aspects des droits de propriété intellectuelle liés au commerce).

Si la dérogation est déclenchée, elle annulerait ostensiblement les protections de la propriété intellectuelle sur les vaccins COVID, permettant à d'autres pays de copier les formules développées par des entreprises privées de vaccins pour inoculer leurs populations et faire le jeu de futurs gouvernements plus hostiles à l'innovation privée.

Cette semaine, la représentante américaine au commerce Katherine Tai rencontré avec les chefs des différents fabricants de vaccins pour discuter de la proposition, mais il n'est pas certain que l'administration Biden soutienne la mesure à l'OMC.

Alors que de nombreuses entreprises se sont volontairement engagées à les vendre au prix coûtant ou ont même proposé de partager des informations avec d'autres entreprises, cette mesure aurait des implications plus importantes.

Cette coalition qui demande la dérogation ADPIC comprend Médecins sans frontières, Human Rights Watch, et le secrétaire général de l'Organisation mondiale de la santé, Tedros Adhanom Ghebreyesus, qui première soutenu cet effort en 2020 avant que tout vaccin contre le coronavirus ne soit approuvé.

Ils affirment que parce que le COVID représente une telle menace mondiale et parce que les gouvernements occidentaux ont investi des milliards pour sécuriser et aider à produire des vaccins, les pays à revenu faible et intermédiaire devraient être soulagés du fardeau de leur achat.

Compte tenu des connaissances spécialisées nécessaires pour développer ces vaccins et de l'infrastructure de stockage frigorifique nécessaire pour les distribuer, il semble peu plausible que tout cela puisse être réalisé en dehors des contrats d'approvisionnement traditionnels que nous avons vus dans l'Union européenne et aux États-Unis.

Cela dit, plutôt que de célébrer l'innovation capitale qui a conduit à près d'une douzaine de vaccins approuvés à l'échelle mondiale pour lutter contre une pandémie mortelle en un temps record, ces groupes claironnent un message populiste qui oppose les pays dits «riches» aux pays pauvres.

Les droits de propriété intellectuelle sont des protections qui favorisent l'innovation et offrent une sécurité juridique aux innovateurs afin qu'ils puissent tirer profit de leurs efforts et les financer. Un affaiblissement des règles de propriété intellectuelle nuirait activement aux plus vulnérables qui dépendent de médicaments et de vaccins innovants.

Si le coût de la recherche et de la production d'un vaccin COVID est vraiment $1 milliard comme on le prétend, sans garantie de succès, il y a relativement peu de sociétés biotechnologiques ou pharmaceutiques qui peuvent assumer ce coût.

BioNTech, la société allemande dirigée par l'équipe mari-femme d'Uğur Şahin et Özlem Türeci qui s'est associée à Pfizer pour les essais et la distribution de leur vaccin à ARNm, a été fondée à l'origine pour utiliser l'ARNm pour guérir le cancer.

Avant la pandémie, ils ont assumé dette massive et se sont précipités pour financer leurs recherches. Une fois la pandémie commencée, ils ont fait pivoter leurs opérations et ont produit l'un des premiers vaccins COVID à ARNm, que des centaines de millions de personnes ont reçu.

Avec des milliards de ventes aux gouvernements et des millions d'investissements privés directs, nous pouvons nous attendre à ce que la BioNTech, désormais florissante, soit à la pointe de la recherche sur le cancer de l'ARNm, ce qui pourrait nous donner un remède. Il en va de même pour les nombreuses maladies orphelines et rares qui, autrement, ne reçoivent pas de financement majeur.

Cela aurait-il été possible sans les protections de la propriété intellectuelle ?

Moderna, pour sa part, a déclaré il ne fera pas respecter les droits de propriété intellectuelle sur son vaccin à ARNm et confiera toute recherche à ceux qui peuvent augmenter la production. Les développeurs du vaccin Oxford-AstraZeneca se sont engagés à le vendre au prix coûtant jusqu'à la fin de la pandémie.

Bien que cela devrait briser le récit présenté par les populistes et les organisations internationales qui souhaitent anéantir les droits de propriété intellectuelle, ils ont plutôt doublé, déclarant que ces entreprises devraient confier toute la recherche et le développement aux pays qui en ont besoin.

Si nous voulons être en mesure d'affronter et de mettre fin à cette pandémie, nous continuerons d'avoir besoin d'innovation de la part des fabricants de vaccins et des producteurs qui rendent cela possible. L'octroi d'une dérogation unique créera un précédent d'annulation des droits de propriété intellectuelle pour une foule d'autres médicaments, ce qui mettrait gravement en danger l'innovation future et des millions de patients potentiels.

Surtout face à la transformation des variantes COVID, nous avons besoin de toutes les incitations sur la table pour nous protéger contre la prochaine phase du virus. 

Plutôt que de chercher à les démolir ceux qui ont accompli le miracle de vaccins rapides, bon marché et efficaces, nous devrions continuer à soutenir leurs innovations en défendant leurs droits de propriété intellectuelle.

Yaël Ossowski (@YaelOss) est directeur adjoint du Consumer Choice Center, un groupe mondial de défense des consommateurs.

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