HDie Gesundheitsfürsorge war ein Schlüsselthema für die Wähler bei den Midterm-Wahlen mit getrennter Entscheidung. Stehen wir also vor einer weiteren parteiischen Spaltung und keinem Fortschritt? Nicht unbedingt. Wir müssen die Debatte einfach neu gestalten, um Gemeinsamkeiten zu finden.
Das von den Demokraten kontrollierte Repräsentantenhaus wird die Aufhebung von Obamacare nicht in Betracht ziehen, und der republikanische Senat wird Medicare für alle nicht in Betracht ziehen. Aber es gibt Möglichkeiten, konstruktive Veränderungen vorzunehmen, ohne sich auf ideologisch aufgeladene Politiken zu verlassen, die in diesem Umfeld nicht vorankommen.
Es besteht weitgehend Einigkeit darüber, dass Patienten weniger für verschreibungspflichtige Medikamente bezahlen sollten. Auch wenn innovative Medikamente das Fortschreiten von Krankheiten verhindern oder verlangsamen und Kosten wie Krankenhauskosten senken, fordern Patienten und Politiker gleichermaßen nach niedrigeren Medikamentenpreisen.
Viele Linke versuchen, einen Zauberstab zu schwingen und die Preise durch staatliche Eingriffe zu senken, ohne Rücksicht darauf, wie dies lebensrettende und geldsparende Innovationen entmutigen würde. Letzten Monat schlug sogar die Trump-Administration vor, einen alten und innovationstötenden Ansatz abzustauben, der dies tun würde Basieren Sie einige Preise von Medicare bezahlt, was andere Länder bezahlen.
In der Zwischenzeit riskieren Gesetzgeber der Rechten, die die Preise ignorieren, die ihre Wähler für Medikamente zahlen, ihren eigenen Kongress-Gesundheitsplan nach ihrer nächsten Wahl zu verlieren. Um das Problem anzugehen, müssen jedoch keine Prinzipien aufgegeben werden.
Obwohl es kein Patentrezept gibt, das verschreibungspflichtige Medikamente für Patienten erschwinglicher machen würde, wurde die Rolle von Mittelsmännern, die als Apothekenleistungsmanager bekannt sind, zunehmend unter die Lupe genommen. PBMs selbst haben sich schnell entwickelnde Anreize. Sie sind nicht mehr nur unabhängige Preisverhandler. Nach zwei kürzlich erfolgten Fusionen sind nun alle großen PBMs Teil der Krankenversicherungsbranche.
JC Scott, der neue Präsident der Pharmaceutical Care Management Association, der Handelsgruppe der PBM-Industrie, sagte kürzlich Politico's Prescription Pulse dass seine oberste Priorität einfach darin bestand, dafür zu sorgen, dass die Leute verstehen, was Apothekenleistungsmanager tun.
Na und tun tun sie? Spielen PBMs, wenn sie im Auftrag von Versicherungsunternehmen verhandeln, eine entscheidende Rolle bei der Eindämmung der medizinischen Kosten für Patienten? Oder sind sie so widersprüchlich, weil sie einen Anteil an den von Pharmaunternehmen angebotenen Rabatten nehmen, dass sie einen Anreiz haben, die Preise hoch zu halten?
Um das zu wissen, brauchen wir mehr Transparenz in der gesamten Lieferkette, um zu zeigen, ob die Verbraucher tatsächlich von den PBM-Verhandlungen profitieren.
Gesetzgeber im ganzen Land haben damit begonnen, den Mangel an Transparenz in Bezug auf PBM und ihre Auswirkungen auf Patienten anzugehen. Sens. Elizabeth Warren, D-Mass, und Tina Smith, D-Minn., gesendet Briefean neun PBMs, um festzustellen, wie sie sich Preisnachlässen für Arzneimittel nähern. Diese Sonde ist begleitend mehr als 90 Rechnungen landesweit, die sich auf PBM und ihre undurchsichtige Rolle in der Arzneimittelversorgungskette konzentrieren.
Die Zeit wird zeigen, ob die Patienten tatsächlich die Einsparungen sehen werden, die PBMs angeblich generieren. Die drei größten PBMs, die alle mit Versicherern verbunden sind, kontrollieren zusammen fast 80 Prozent des Marktes, was bedeutet, dass Millionen von Amerikanern von den Entscheidungen betroffen sind, die sie bei den Preisverhandlungen für verschiedene Medikamente treffen. Werden Arzneimittelpreissenkungen zu niedrigeren Preisen für Patienten führen? Wir brauchen Transparenz von PBMs und Krankenversicherern, um zu verstehen, wie eine Reduzierung der Arzneimittelpreise von Pharmaunternehmen zu niedrigeren Kosten für Patienten in der Apotheke führt.
Die Verteidiger von PBMs behaupten, dass die Arzneimittelpreise sinken würden noch höher ohne ihre Rolle als Vermittler. Die jüngsten drastischen Preissenkungen für einige Medikamente haben diese Idee auf die Probe gestellt. PBMs können ihren Wert – oder dessen Fehlen – beweisen, indem sie diese Preissenkungen schnell an die Patienten weitergeben.
Sicherlich werden Pharmaunternehmen, die versuchen, die Zielvorgaben im Gegenzug für niedrigere Arzneimittelpreise aus ihrem Rücken zu entfernen, die nächsten Schritte der PBMs sehr genau beobachten. Das sollten die Verbraucher auch tun.
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