Sowohl in Deutschland als auch im Vereinigten Königreich wurden zuletzt rund 0,18 Prozent der Gesamtbevölkerung positiv auf das Coronavirus getestet. Während die Ausbreitung der Pandemie in diesen Ländern in etwa gleich ist, liegt die Sterblichkeitsrate bei Patienten, die vom NHS behandelt werden, um 420 Prozent höher als bei Patienten, die in Deutschland behandelt werden. Denn Deutschlands Krankenhäuser sind durch die privaten und wettbewerbsorientierten Aspekte des deutschen Gesundheitssystems krisenfester aufgestellt.

Deutschlands dezentralisiertes und privates Labornetzwerk hatte bereits über zwei Prozent seiner Bevölkerung getestet, als die Zahl in Großbritannien noch bei mageren 0,71 TP3T lag. Großbritanniens zentralisiertes Testsystem, und sein Versäumnis, Covid-19-Tests zu erweitern, könnte einen Teil dieser Sterblichkeitslücke erklären. Man könnte davon ausgehen, dass nur sehr schwere Fälle vom NHS getestet werden und daher die Sterblichkeitsrate dieser konzentrierteren Gruppe höher ist.

Selbst wenn Sie die Zahlen sehr großzügig anpassen und davon ausgehen, dass die britische Sterblichkeitsrate unverändert bleiben würde, selbst wenn der NHS so viele Menschen wie das deutsche System testen würde, hätte Großbritannien immer noch eine 49 Prozent höhere Sterblichkeitsrate.

Die Testeinrichtungen des NHS sind nicht nur nicht in der Lage, mit Ereignissen mit schwarzen Schwanen fertig zu werden, das gesamte Gesundheitssystem ist einfach nicht widerstandsfähig genug, um den Schaden zu minimieren, der Patienten durch ein Virus wie Covid-19 zugefügt wird.

Umgekehrt ist Deutschlands überwiegend privates und freigemeinnütziges Krankenhauswesen in Europa führend, wenn es darum geht, dieser Patientenwelle erfolgreich zu begegnen. Anfang März hatten die Krankenhäuser bereits Betten auf der Intensivstation frei gemacht, indem sie elektive Operationen verschoben hatten, und die Gesamtkapazität der Betten auf der Intensivstation wurde innerhalb eines Monats um 40 Prozent erhöht. Deutschlands Krankenhäuser haben jetzt insgesamt 40.000 Intensivbetten und 30.000 Betten mit Beatmungsgeräten.

Und all dies wurde erreicht, während gleichzeitig die Bereitstellung kritischer Dienste wie Krebsbehandlung und -vorsorge sichergestellt wurde, womit der NHS Schwierigkeiten hat – ein Problem, das kann mehr Schaden anrichten als Covid-19.

Dank der jüngsten Erhöhung hat Deutschland jetzt 48 Intensivbetten pro 100.000 Einwohner, was mehr als dem Siebenfachen der derzeitigen Kapazität des Vereinigten Königreichs entspricht. Diesen Monat veröffentlichte der NHS die Belegungsrate von Intensivpflegebetten in Februar, die zeigte, dass über 80 Prozent davon in Gebrauch waren. Und während Deutschland eine neue öffentliche Datenbank einführte, die die Intensivpflegekapazität pro Krankenhaus anzeigt, die mindestens einmal täglich aktualisiert wird, hat der NHS angehalten die Veröffentlichung vieler eigener Statistiken, und die veröffentlichten Statistiken sind mindestens einen Monat alt.

Außerdem ist Deutschland neu online Kapazitätsregister der Intensivstation wurde über Nacht entwickelt, ein Werkzeug, das Patienten und Ärzten eine unschätzbare Orientierungshilfe bietet. Eine Karte zeigt beispielsweise, dass im von Covid-19 am stärksten betroffenen Bundesland Bayern nur 16,1 Prozent der Intensivbetten mit Corona-Patienten belegt sind. Es zeigt auch die verfügbare Anzahl leerer Betten auf der Intensivstation. Bayern hat immer noch 37 Prozent aller Intensivbetten leer und kann daher dreimal mehr Covid-19-Patienten als jetzt bequem behandeln.

Dieser erfolgreiche Ansatz fand innerhalb eines Systems statt, das der Regierung gehört weniger als 30 Prozent aller Krankenhäuser. Das flächendeckende Gesundheitssystem in Deutschland umfasst Wettbewerb und Privateigentum an Krankenhäusern und ambulanten Diensten. Während das Sozialversicherungssystem also 90 Prozent der Bevölkerung abdeckt, wird die Versorgung hauptsächlich von privaten, gewinnorientierten Krankenhäusern oder Wohltätigkeitsorganisationen durchgeführt. 

Einfach gesagt führen private Krankenhäuser und Wettbewerb zu viel mehr effizient Strukturen, und Deutschlands dezentralisiertes Gesundheitssystem, das eine schnelle Eindämmungsstrategie ermöglichte, zeigt nun seinen Wert, indem es Tausende von Menschenleben rettet. Tatsächlich übersteht Deutschland diesen Sturm nicht nur besser als der NHS, sondern kann es sogar einfliegen und behandeln Hunderte von Patienten aus Italien, Frankreich und Spanien.

Die britischen Politiker müssen in den kommenden Monaten Mut zeigen und ehrlich zu den Fehlern des britischen Gesundheitssystems in dieser Krise sein. Es gibt zwei entscheidende Lektionen, die gelernt werden müssen, um eine weitere glanzlose Reaktion in Zukunft zu verhindern oder zumindest abzumildern.

Der erste ist, dass die Einführung weiterer Marktmechanismen im NHS nicht bedeuten würde, dass den Patienten die Versorgung verweigert würde – das können Sie haben universelle Gesundheitsversorgung in einem Sozialversicherungsmodell zu. Und zweitens führt mehr private Krankenhäuser nicht zwangsläufig zu weniger Krankenhausbetten, sondern zu einer besseren Verteilung von Fähigkeiten und Ressourcen. Tatsächlich ermöglichte es Deutschland, seine Intensivkapazitäten zu erweitern und Dienste wie Krebsbehandlungen und Vorsorgeuntersuchungen an verschiedenen Standorten offen zu halten.

Der zentralisierte Charakter des NHS lässt keinen Ausfall eines Teils der Kette zu. Leider liegt das Scheitern in unserer Natur und daher sind weniger zentralisierte Systeme notwendig, um Resilienz und Anpassungsfähigkeit in Zeiten dringender Not zu erreichen.

Wir sollten das Vereinigte Königreich für den nächsten bösen Virus fit machen, indem wir die Tests dezentralisieren und eine stärkere Beteiligung des Privatsektors an unserem Gesundheitssystem zulassen. Es ist höchste Zeit, dass wir uns den Fakten über den NHS stellen und aufhören, Erfolgsgeschichten aus der ganzen Welt zu ignorieren.

Ursprünglich veröffentlicht hier.

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