Tornar o Canadá ótimo novamente?
Acredite ou não, é isso que está no centro do discurso do presidente Donald Trump Mais recentes ordem executiva destinada a tentar reduzir o custo dos medicamentos prescritos para os americanos.
O plano de Trump, apelidado de modelo “Preço da Nação Mais Favorecida”, importaria efetivamente o controle de preços de produtos farmacêuticos de outras nações com sistemas de saúde administrados pelo governo de pagador único, incluindo o Canadá.
Com esta ordem, Trump forçará o Medicare a pagar as mesmas taxas negociadas de outros países que não têm o mesmo nível de inovação ou acesso a medicamentos que os EUA.
Isso significa que, embora os preços dos medicamentos para certos idosos sejam mais baixos no curto prazo, isso significará custos mais altos no longo prazo, comprometendo o desenvolvimento futuro de medicamentos e o acesso. E isso será ruim para todos os americanos, sem mencionar nossos aposentados do Medicare.
Por exemplo, o desenvolvimento de medicamentos modernos requer não apenas um investimento maciço, mas também tempo e capacidade de experimentar por meio de tentativa e erro. Apenas uma em cada 5.000 a 10.000 substâncias sintetizadas passará com sucesso por todos os estágios de desenvolvimento do produto para se tornar um medicamento aprovado. É um risco grande e que só compensa se essas drogas puderem ser vendidas e usadas.
Muitos projetos falham em trazer até mesmo um medicamento para o mercado. Investir em ciências da vida requer um apetite de risco saudável e, portanto, é necessário um esquema de incentivos que recompense aqueles capazes de criar valor.
No momento em que um medicamento chega ao paciente regular, uma média de 12,5 anos terá se passado desde a primeira descoberta da nova substância ativa. O investimento total necessário para chegar a uma substância ativa que possa ser acessada por um paciente é de cerca de $2 bilhões. E isso é apenas para medicamentos que já sabemos que precisamos.
Existem mais de 10.000 doenças conhecidas no mundo, mas tratamento aprovado para apenas 500 delas. Pode ser fácil ditar preços mais baixos para esses medicamentos, mas isso significará que os desenvolvedores de medicamentos não terão os mesmos meios para investir em pesquisa para os 95% restantes de doenças que ainda não podemos curar.
Somado a isso, os EUA podem contar com acesso a todos os tipos de medicamentos inovadores por causa de nossos inovadores e inventores.
Ao forçar preços mais baixos de medicamentos prescritos para nossos idosos, Trump parece ansioso para prejudicar nossa capacidade de encontrar curas para aqueles que ainda esperam o desenvolvimento de uma cura para suas doenças intratáveis e acesso futuro aos medicamentos de que precisamos.
Tal movimento pode Jogar bem na Flórida, rica em eleitores, com uma grande população de idosos preocupada com os preços dos medicamentos, mas destrói a combinação única de inovação e empreendedorismo que leva os EUA a serem o maior criador e fornecedor mundial de medicamentos extremamente necessários. Metade das principais empresas farmacêuticas do mundo está sediada em nosso país e por boas razões.
Trump, por sua vez, afirma que isso impedirá o “pega-carona” de outras nações nos preços relativamente altos dos medicamentos nos EUA. E essa é de fato uma preocupação que toca a muitos de nós. Mas tal plano imprudente colocará um estrangulamento na inovação em todo o setor de nossa indústria farmacêutica.
Se Trump deseja que outros países “paguem sua parte justa” nos preços dos medicamentos, o melhor método é por meio de acordos comerciais e negociações, não emulando políticas anti-inovação de outras nações.
Para obter preços de medicamentos mais baratos, existem maneiras mais simples e baratas de lidar com isso.
Por um lado, o presidente deve estar aberto a uma reforma da Food and Drug Administration. Perde-se muito tempo tentando obter medicamentos aprovados em todos os países industrializados. Se reconhecêssemos as aprovações de medicamentos de todos os outros países da OCDE, isso reduziria os custos e aceleraria o ritmo de entrada de medicamentos no mercado americano.
Não podemos arriscar toda a nossa infra-estrutura de medicamentos na esperança de custos mais baixos a curto prazo. Se o governo Trump deseja que nosso país continue sendo um farol brilhante de inovação e permita que seus pacientes tenham acesso a medicamentos de última geração, não devemos importar políticas ruins do exterior.
Yaël Ossowski é vice-diretora do Consumer Choice Center.