Letzte MonatAm Weltnichtrauchertag kündigte die Bundesministerin für psychische Gesundheit und Sucht, Carolyn Bennett, auf Twitter an, dass Kanada als erstes Land der Welt vorschreiben werde, dass jede einzelne verkaufte Zigarette mit einem Warnschild versehen sein muss, das widerspiegelt, was die Verbraucher bereits auf der Vorderseite sehen die Packung. Dies scheint das Ende der Fahnenstange in Bezug auf Warnhinweise für Tabak zu sein: Es gibt wirklich nicht mehr viel, worauf man ein Etikett anbringen könnte – es sei denn, jemand findet einen Weg, den ausgeatmeten Zigarettenrauch „KREBS“ buchstabieren zu lassen.
Leider endet dieser Vorstoß für die Verbraucher nicht beim Tabak. Es gibt eine sehr aktive Lobby für Gesundheitswarnungen im Tabakstil Alkohol, zu. Was begann in Irland ist langsam Verbreitung in Kanada, mit regionaler Gesundheit Behörden und Gruppen wie das Canadian Centre for Substance Use and Addiction (CCSA), die sich für verbindliche Gesundheitswarnungen einsetzen.
Hier geht es nicht darum, ob Verbraucher darüber informiert werden sollten, wann Alkoholkonsum schädlich für Sie sein kann Gesundheit. Die Frage ist, ob sie wahrheitsgetreu dargestellt werden und realistisch erklären, wie sich Alkoholkonsum negativ auf die Gesundheit auswirken kann.
Diejenigen, die sich für verstärkte Warnhinweise einsetzen, geben ausnahmslos eher das relative als das absolute Risiko des Alkoholkonsums an. Zum Beispiel: „Vierzehn Getränke pro Woche erhöhen bei Frauen das Brustkrebsrisiko um 27 Prozent.“ Für bare Münze genommen ist das eine erschütternde Zahl, die wahrscheinlich einige Trinker erschrecken wird. Für viele Menschen wird es so klingen, als ob das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, bei 27 Prozent liegt, wenn man zwei Getränke pro Tag trinkt.
Betrachtet man diesen Anstieg jedoch absolut und nicht relativ, beginnend mit dem Grundrisiko für jede Krankheit, vermittelt dies eine ganz andere und weitaus weniger schockierende Botschaft. Nach den eigenen Daten der CCSA ist Brustkrebs für 17,3 vorzeitige Todesfälle pro 100.000 kanadische Frauen verantwortlich, was einem Ausgangswert von 1,7 Hundertstel Prozent entspricht. Bei einem Anstieg dieses Risikos um 27 Prozent kommt es auf 22 vorzeitige Todesfälle pro 100.000 Frauen oder 2,2 Hundertstel Prozent, was immer noch sehr gering ist.
Dieses zusätzliche Risiko – das durch den Konsum von 14 Getränken pro Woche entsteht, ist dem Brustkrebsrisiko ähnlich damit verbundenen mit der Einnahme von Geburtenkontrolle, wie Chris Snowdon vom Institute for Economic Affairs betonte. Verständlicherweise kamen die Forscher, die diese geringfügige Änderung des Risikos durch die Einnahme der Pille untersuchten, zu dem Schluss, dass „diese Risiken gegen die Vorteile der Verwendung von Verhütungsmitteln im gebärfähigen Alter abgewogen werden müssen.“ Für Hunderte Millionen Frauen ist die Vermeidung einer ungewollten Schwangerschaft offensichtlich die kleine Veränderung des Brustkrebsrisikos mehr als wert.
Für Männer gilt der gleiche Unterschied zwischen relativem Risiko und absolutem Risiko. Nehmen wir zum Beispiel Darmkrebs. Auf 100.000 Männer entfallen 13,9 vorzeitige Todesfälle. Laut CCSA erhöhen Männer, die 14 Getränke pro Woche trinken, ihr Darmkrebsrisiko um 20 Prozent. Betrachtet man jedoch das absolute Risiko, verschiebt sich das Grundrisiko bei 14 Getränken pro Woche von 13,9 Todesfällen pro 100.000 auf 16,7 – ein Anstieg von 2,8 Todesfällen pro 100.0000. Prozentual beträgt der Anstieg 2,8 Hundertstel Prozent.
Ironischerweise enthält der Bericht der CCSA eine Information, die das Narrativ „keine sichere Verwendung“, das sie und andere Mäßigkeitsgruppen vertreten, grundlegend untergräbt. Für Männer ist der Konsum tatsächlich bis zu sieben Getränke pro Woche reduziert das Risiko eines vorzeitigen Todes durch intrazerebrale Blutung, ischämischen Schlaganfall und ischämische Herzkrankheit. Dies ist wichtig, da die ischämische Herzkrankheit für 47,5 vorzeitige Todesfälle pro 100.000 Männer verantwortlich ist. Sieben Getränke pro Woche senken das Risiko eines vorzeitigen Todes durch ischämische Herzkrankheit um fünf Prozent und senken diesen Ausgangswert auf 45,12, was einem Rückgang von 2,38 Todesfällen pro 100.000 entspricht.
Unter allen 19 im CCSA-Bericht bewerteten Gesundheitsproblemen sind Herzerkrankungen die häufigste vorzeitige Todesursache bei Männern. Es verursacht in Kanada mehr vorzeitige Todesfälle als Leberzirrhose, Leberkrebs, Darmkrebs und Mundkrebs zusammen. Sollte die Gesundheit Vorteile von der Reduzierung seiner Tödlichkeit nicht auch auf einem Gesundheitsinformationsetikett aufgeführt werden?
Es gibt zwei verschiedene Möglichkeiten, Verbraucher darüber zu informieren Risiken, die mit dem Trinken verbunden sind. Die eine ist die größte und beängstigendste Zahl, die die Daten stützen werden. Obwohl sie technisch gesehen wahr ist, trägt sie nicht viel dazu bei, die Verbraucher aufzuklären oder informierte Entscheidungen zu fördern. Die andere besteht darin, den Verbrauchern die gesamte Tiefe der verfügbaren absoluten Risikoinformationen zur Verfügung zu stellen. Besser noch: Wir können diese Informationen den Verbrauchern mitteilen, ohne dem Tabak-Playbook zu folgen, das Rauchen und Trinken fälschlicherweise gleichsetzt. Europa hat diesen Prozess bereits eingeleitet, bei dem alkoholische Getränke mit einem QR-Code auf der Flasche versehen werden können, der auf Informationen über Ernährung sowie Alkoholrisiken und -missbrauch verweist. Da das Programm noch neu ist, liegen uns keine Daten darüber vor, wie häufig es genutzt wird, aber es ist ein guter Fortschritt für Verbraucher, die mehr Informationen wünschen.
Mehr Informationen sind im Allgemeinen eine gute Sache für Verbraucher, aber nur, wenn diese Informationen nicht irreführend sind – wie etwa Krebswarnungen auf Flaschen.
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