Introdução
O tabagismo é uma das principais causas de doenças e mortes no mundo. Mais de oito milhões de pessoas morrem a cada ano devido ao tabagismo, com quase 99% de mortes relacionadas ao tabaco causada pelo fumo - não por outras formas de consumo de nicotina. Reduzir o número de fumantes e permitir que eles mudem rápida e eficientemente para uma alternativa menos prejudicial deve ser uma grande prioridade para governos e agências de saúde pública em todo o mundo. Infelizmente, muitas pessoas confundem o consumo de nicotina com as doenças causadas pelo fumo. Neste artigo, descrevemos seis razões principais pelas quais a guerra contra a nicotina é inútil e deve parar.
Fundo
Nos últimos anos, testemunhamos grandes sucessos na redução das taxas de tabagismo em todo o mundo, especialmente em países onde os fumantes tinham muitas alternativas para escolher. No Reino Unido, por exemplo, a Public Health England, uma agência do Ministério da Saúde, recomendou ativamente que os fumantes mudassem para os cigarros eletrônicos. Isso permitiu que estruturas muito progressivas sobre vaping fossem introduzidas. Devido a essas políticas, o O Reino Unido obteve resultados muito melhores na redução do tabagismo em comparação com países mais restritivos.
No Reino Unido, as taxas de tabagismo caíram 25% desde 2013 (quando o vaping se tornou popular). Por outro lado, na Austrália, que possui algumas das regulamentações de vaping mais rígidas do mundo, as taxas de tabagismo caíram apenas 8% no mesmo período. Devido à abertura para o snus, uma forma de tabaco sem fumaça, Suécia relata a menor taxa de tabagismo adulto no mundo desenvolvido, com apenas 7% (enquanto permanece proibido em outras partes da União Européia). O resultado são taxas mais baixas de doenças induzidas pelo fumo. A Noruega experimentou um sucesso semelhante devido à sua abordagem relaxada à regulamentação do snus.
Em vez de comemorar o número decrescente de fumantes e muito menos mortes, muitos governos, agências de saúde pública e ativistas antifumo estão em busca de novos inimigos. Eles decidiram usar a nicotina como bode expiatório e, com isso, a luta contra o tabagismo gradualmente se transformou em uma luta contra a nicotina. Tal abordagem tem consequências terríveis: menos pessoas mudando para alternativas menos prejudiciais.
É hora de acabar com a guerra contra a nicotina. Aqui estão seis razões principais.
6 razões para PARAR a guerra contra a nicotina:
As pessoas consomem nicotina, mas morrem por fumar.
É verdade que as pessoas não devem ser encorajadas a começar a consumir nicotina. Mas as autoridades de saúde pública devem abster-se de impedir que os fumantes atuais mudem para vaping e outras alternativas. O britânico serviço Nacional de Saúde segue uma abordagem pragmática em relação ao consumo de nicotina e vaping, afirmando que: “Embora a nicotina seja a substância viciante dos cigarros, ela é relativamente inofensiva. Quase todos os danos causados pelo fumo vêm de milhares de outras substâncias químicas na fumaça do tabaco, muitas das quais são tóxicas.”
A nicotina em adesivos e gomas não é um problema - não é nem quando vaporizada nem em uma bolsa.
A nicotina não é considerada um problema na terapia de reposição de nicotina convencional, portanto não pode ser um problema maior em vaping ou snus. O pacote folheto do inalador de Nicorette diz: “São as toxinas da fumaça do cigarro, como alcatrão, chumbo, cianeto e amônia, que causam doenças e mortes relacionadas ao fumo, não a nicotina.” A questão surge, portanto, por que a nicotina deveria ser um problema maior quando consumida em cigarros eletrônicos ou snus?
O vício é complexo e não se resolve com uma guerra contra a nicotina.
Não há dúvida de que a nicotina desencadeia a liberação de dopamina e, portanto, contribui para o vício do fumo, mas não pode ser a única razão pela qual tantas pessoas não conseguem parar de fumar. Se a nicotina fosse a única razão para o vício do fumo, todo fumante que usa um adesivo de nicotina deveria ser capaz de parar de fumar imediatamente. Claramente, este não é o caso. O vício dos fumantes é baseado em uma combinação de nicotina e outros ingredientes da fumaça do tabaco junto com um comportamento condicionado [o chamado 'ritual de fumar'] como a pausa para o café ou o processo de inalação.
A nicotina tem benefícios terapêuticos cientificamente comprovados para algumas pessoas.
Durante décadas, a nicotina foi sinônimo de tabagismo. Isso fez com que a maioria das pessoas acreditasse que a nicotina per se é a principal razão para os efeitos negativos à saúde causados pelo fumo. Embora esteja claro que a maioria das pessoas não deve começar a consumir nicotina se ainda não o faz, é hora de avaliar a nicotina total e completamente, sem deixar de fora as evidências que não se encaixam na agenda antinicotina. A nicotina pode ter efeitos positivos para a saúde em alguns ambientes e, por uma questão de honestidade científica, o discurso sobre o tabagismo não deve fechar os olhos para eles.
Equívocos sobre a nicotina estão impedindo o progresso.
Infelizmente, a percepção pública quando se trata de nicotina é distorcida. Mais do que 57% dos entrevistados em uma pesquisa concordaram falsamente com a afirmação de que “a nicotina nos cigarros é a substância que causa a maior parte do câncer causado pelo fumo” e até mesmo 80% dos médicos acreditam falsamente que a nicotina causa câncer. Essas crenças erroneamente mantidas pelo público e por especialistas têm efeitos negativos.
A proibição nunca funciona.
Se os formuladores de políticas devem ter aprendido uma coisa com a história, é que a proibição não funciona. A proibição do álcool nos Estados Unidos foi um desastre completo levando a um maior consumo de álcool, consumo sem poupança e gerou enormes cartéis. A guerra contra as drogas em todo o mundo é um fracasso total e, em muitos casos, resultou em políticas contraproducentes. Portanto, é justo supor que a guerra contra a nicotina terá os mesmos resultados. Restringir ou mesmo proibir a nicotina para adultos impulsionará as atividades do mercado negro e, simultaneamente, aumentará o consumo de produtos já proibidos.
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