Le député texan Chip Roy a beaucoup de qualités. planifier Offrir une série d'alternatives fondées sur le marché au système de santé actuel, hypertrophié et inefficace, des États-Unis.
Surnommé “Plaidoyer pour la liberté en matière de soins de santé”Publié en janvier de cette année, le rapport dresse un bilan accablant des options de soins de santé et d'assurance maladie disparates auxquelles les Américains sont contraints de choisir dans notre système surréglementé, tout en promouvant des réformes utiles qui permettraient de donner plus de pouvoir aux patients et aux consommateurs.
Les contributions de Roy au débat public sur le sort des subventions d'Obamacare, les dépenses de Medicare et Medicaid, et la nécessité d'alternatives fondées sur le marché sont exceptionnelles pour un membre du Congrès conservateur, et mettent en lumière de nombreuses réformes intelligentes.
Étant donné que Roy a également travaillé pendant une courte période comme vice-président et analyste politique à la Fondation de politique publique du Texas, et était actif Les débats sur l'expansion de Medicaid et les difficultés du système de santé américain ne font que souligner ce point.
Examinons rapidement quelques recommandations immédiates figurant dans le plan de Roy, dont plusieurs ont également été défendues par le Consumer Choice Center :
- Développer Comptes d'épargne santé à tous les Américains, quelle que soit leur couverture santé (HSA)
- Promouvoir des modèles alternatifs de prestation de soins de santé (soins primaires directs, ministères de partage des frais de santé, etc.)
- Autoriser les plans d'assurance maladie catastrophiques à court et à long terme
- Rendez les régimes de santé portables et indépendants des employeurs.
- Développer la télémédecine
- Adopter une réforme juridique pour réduire les coûts médicaux défensifs
- Supprimer les obstacles réglementaires et les barrières à la concurrence dans le secteur de la santé
- Les politiques évoluent de la couverture aux soins.
- Abroger les lois sur les certificats de besoin qui limitent la construction de nouveaux hôpitaux
- Supprimer les restrictions sur la propriété des hôpitaux par les médecins
- Mettre fin aux subventions agricoles qui soutiennent les aliments malsains
- Encourager une approbation plus rapide des médicaments
Chacune de ces pistes mérite d'être explorée individuellement et devrait fournir matière à de nombreuses propositions législatives.
Le plan de Roy est axé sur des mécanismes de marché et un changement de paradigme dans la façon dont les Américains devraient envisager les soins de santé.
Plutôt que de s'en remettre au gouvernement fédéral pour créer un système entièrement nouveau dépendant de subventions et d'une gestion bureaucratique, la “ liberté en matière de soins de santé ” repose sur le principe de donner aux consommateurs et aux patients les moyens de prendre davantage de décisions en matière de santé par eux-mêmes, dans un marché des soins plus concurrentiel et plus libre.
C'est une situation gagnant-gagnant à bien des égards.
D’une part, cela réduit le rôle démesuré des dépenses publiques dans notre système de santé et d’assurance maladie, ce qui a un impact inflationniste manifeste.
Deuxièmement, cela rétablit de véritables incitations de marché pour que les praticiens offrent directement leurs services aux patients.
Troisièmement, elle vise à éliminer les obstacles à la concurrence qui restreignent inutilement les régimes et services que les consommateurs souhaitent, notamment les régimes d'assurance maladie catastrophique, l'expansion des comptes d'épargne santé, les règles onéreuses imposées aux hôpitaux et à la propriété hospitalière, et la suppression des subventions qui contraignent les employés à souscrire à des régimes d'assurance maladie d'employeur.
Le plan pour la “ liberté de choix en matière de santé ” est un document de politique générale volumineux, comportant quelques paragraphes et sections partisans superflus, mais il constitue une excellente base pour une véritable réforme du système de santé. Il reconnaît à quel point la liberté de choix est restreinte dans notre système actuel et vise à alléger considérablement les contraintes réglementaires qui rendent les choix de santé les plus simples beaucoup plus coûteux.
Si le Parti républicain et les républicains souhaitent présenter une alternative au statu quo de l'Obamacare, perpétuellement dépendant des subventions et de la consolidation par des industries privilégiées, l'intégration de nombreuses réformes proposées par le représentant Roy constituerait une amélioration significative par rapport à ce qui est proposé aujourd'hui.
Yaël Ossowski est directrice adjointe du Consumer Choice Center.
