Hay mucho que admirar en el congresista tejano Chip Roy. plan Ofrecer una serie de alternativas basadas en el mercado al inflado e ineficiente statu quo del sistema sanitario estadounidense.
Apodado “El argumento a favor de la libertad en la atención médicaEl informe, publicado en enero de este año, ofrece una crítica mordaz de las opciones de atención médica y seguros de salud improvisadas que los estadounidenses se ven obligados a elegir en nuestro sistema excesivamente regulado, al tiempo que promueve algunas reformas valiosas que empoderarían a los pacientes y consumidores.
Las contribuciones de Roy al debate público sobre el futuro de los subsidios de Obamacare, el gasto de Medicare y Medicaid, y la necesidad de alternativas basadas en el mercado son de primer nivel para un congresista conservador, y ponen de relieve muchas reformas inteligentes.
Teniendo en cuenta que Roy también trabajó durante un breve período como vicepresidente y analista de políticas en la Fundación de Políticas Públicas de Texasy fue activo Los debates sobre la expansión de Medicaid y los problemas del sistema de salud estadounidense no hacen más que subrayar este punto.
Echemos un vistazo rápido a algunas recomendaciones inmediatas que se encuentran en el plan de Roy, muchas de las cuales también hemos defendido en el Consumer Choice Center:
- Expandir Cuentas de ahorro para la salud a todos los estadounidenses independientemente de su cobertura de salud (HSA)
- Promover modelos alternativos de prestación de servicios de salud (atención primaria directa, ministerios de ayuda sanitaria, etc.)
- Permitir planes de seguro médico catastróficos tanto a corto como a largo plazo
- Que los planes de salud sean portátiles y no estén vinculados a los empleadores.
- Ampliar la telemedicina
- Impulsar la reforma legal para reducir los costos de la atención médica defensiva
- Eliminar las barreras regulatorias y las barreras a la competencia en el sector de la salud
- Las políticas cambian de enfoque: de la cobertura a la atención.
- Derogar las leyes de Certificado de Necesidad que limitan la construcción de nuevos hospitales
- Eliminar las restricciones a la propiedad de hospitales por parte de los médicos
- Suspender las subvenciones agrícolas que fomentan los alimentos poco saludables
- Fomentar una aprobación más rápida de los medicamentos
Cada uno de estos aspectos merece ser explorado por sí mismo y debería proporcionar abundante material para propuestas legislativas.
El plan de Roy se centra en mecanismos basados en el mercado y en un cambio de paradigma sobre cómo los estadounidenses deberían concebir la atención médica.
En lugar de recurrir al gobierno federal para crear un sistema completamente nuevo que dependa de subsidios y gestión burocrática, la “libertad en la atención médica” se basa en la premisa de empoderar a los consumidores y pacientes para que tomen más decisiones sobre su salud por sí mismos en un mercado más competitivo y libre para la prestación de servicios de salud.
Esto es beneficioso para todos en muchos sentidos.
Por un lado, reduce el papel desmesurado del gasto público en nuestro sistema de atención médica y de seguros de salud, lo cual tiene un impacto inflacionario demostrable.
En segundo lugar, restablece los verdaderos incentivos de mercado para que los profesionales ofrezcan servicios directamente a los pacientes.
En tercer lugar, busca eliminar las barreras a la competencia que restringen innecesariamente los planes y servicios que los consumidores desean, incluidos los planes de salud catastróficos, la expansión de las cuentas de ahorro para la salud (HSA, por sus siglas en inglés), las onerosas normas impuestas a los hospitales y a la propiedad hospitalaria, y la eliminación de los subsidios que obligan a los empleados a permanecer en los planes de salud de los empleadores.
El plan de «libertad en la atención médica» es un extenso documento político con algunos párrafos y secciones partidistas superfluos, pero constituye una excelente base para una verdadera reforma del sistema de salud. Reconoce las limitaciones que ha sufrido la libertad de elección en nuestro sistema actual y busca reducir las importantes cargas regulatorias que encarecen enormemente las decisiones de salud más sencillas.
Si el Partido Republicano y los republicanos quisieran presentar una alternativa al statu quo de Obamacare, que depende para siempre de subsidios y la consolidación por parte de industrias favorecidas, agrupar muchas de las reformas ofrecidas por el representante Roy sería una mejora significativa con respecto a cualquier propuesta actual.
Yaël Ossowski es subdirectora del Consumer Choice Center.
