Die Unzufriedenheit der Amerikaner mit dem Gesundheitswesen ist bekannt. Im vergangenen Dezember erreichte die Wahrnehmung der Qualität des US-Gesundheitswesens einen neuen Tiefpunkt. 541.000 Menschen gaben an, Gallup Qualität ist entweder mittelmäßig oder schlecht. Die Berichterstattung wird sogar noch schlechter bewertet als die Qualität, und das hat die Republikanische Partei von Präsident Trump langsam in eine Position gebracht, in der ihre Botschaft mit der des sozialistischen Senators Bernie Sanders identisch ist. Präsident Trump begann die Woche damit, amerikanische Pharmaunternehmen scharf anzugreifen und ihnen „Wucherwirtschaft und Preistreiberei“ vorzuwerfen.
Kein Gesundheitssystem ist perfekt, doch in Amerika könnte sich die Lage deutlich verschlechtern, da die Regierung an mindestens vier Fronten angreift. Auf dem Spiel steht ein System, das medizinische Innovationen und den Zugang zu neuen lebensrettenden Medikamenten unglaublich erfolgreich ermöglicht.
Die erste Front ist Präsident Trumps frischgebackene angekündigt Eine Executive Order würde die Medicaid-Preise für Medikamente auf den Preis begrenzen, den die Meistbegünstigten für dieselben Medikamente zahlen. Dies könnte eine tektonische Verschiebung der Medikamentenverfügbarkeit in den USA auslösen und die Geschäftsmodelle der Pharma- und Biotech-Industrie umstürzen. Politisch ist dies eine einfache Position, insbesondere nach der öffentlichen Zustimmungstreffer Diese Sektoren haben sich nach der COVID-Pandemie entwickelt.
Die Unternehmen würden ermutigt, ihre Ausgaben für Forschung und Entwicklung für zukünftige Medikamente zu senken, was dazu führen würde, dass die Patienten von morgen auf Medikamente der Vergangenheit zurückgreifen. Es gibt einen Grund, warum Amerika jedes Jahr so viele neue Pharmawerbungen sieht: die Branche ist in ständiger Bewegung.
Die zweite Front befindet sich innerhalb des Gesundheitsministeriums (HHS) und der Food and Drug Administration (FDA), wo rasche Führungswechsel Zweifel daran aufkommen ließen, wie engagiert diese Institutionen sind, Genehmigungen zu erteilen und neue Fälle zeitnah zu prüfen. Die Dinge haben verlangsamt dramatisch innerhalb der FDA. Minister Kennedy scheint damit kein Problem zu haben, daher sein Schritt, Einflussnehmer im Gesundheitswesen Casey Means für den Posten des Surgeon General in Betracht.
Die dritte Front betrifft Elon Musks Department of Government Efficiency (DOGE), das direkt oder indirekt zum Abgang von 3.500 FDA-Mitarbeitern führte. Während US-Patienten eine effiziente Behörde benötigen und in der Regierungsbürokratie zweifellos eine Menge Verschwendung stattfindet, hat dieser massive Personalabbau bei der FDA unbeabsichtigte Folgen, die den Interessen der Patienten zuwiderlaufen.
Biotech-Unternehmen sind bereits Jammern über Verwirrung bei der Behörde und Schwierigkeiten, den richtigen Ansprechpartner für klinische Studien zu finden. Neben den Verzögerungen wird amerikanischen Patienten die Möglichkeit genommen, an klinischen Studien für neue Medikamente teilzunehmen. Diese werden wahrscheinlich ins Ausland verlagert, wo sich die Unternehmen keine Sorgen machen müssen, dass ihr Fallmanager „DOGE“ wird.
Die letzte Störwelle, die aus dem Weißen Haus unter Präsident Trump kommt, ist der anhaltende Handelskrieg und die Zollerhöhungen. Arzneimittel benötigen Inhaltsstoffe, und diese kommen sehr oft aus dem Ausland.
Das US-Handelsministerium hat vor kurzem eine Sonde die Entwicklung potenzieller Zölle auf Medikamente und deren Bestandteile. Diese Maßnahme zielt darauf ab, die Arzneimittelproduktion in die USA zu verlagern, würde aber zumindest kurzfristig die Medikamentenkosten für die Amerikaner erhöhen. Erwarten Sie kein großes Aufsehen, wenn diese Preise steigen.
Arzneimittelzölle, die Verzögerung der Forschung nach Heilmitteln und die Strafpreise für Medikamente sind keine Lösung für das System, das die Amerikaner so deutlich verbessern wollen.
Die Trump-Regierung sollte innovative Wege zur Verbesserung des US-Gesundheitswesens prüfen, beispielsweise die gegenseitige Zulassung von Medikamenten. Dabei sollte sie grundsätzlich auf der Zustimmung europäischer und japanischer Behörden basieren. Trump könnte zudem alle Zölle und nichttarifären Handelshemmnisse für pharmazeutische Produkte abbauen.
Eine gute Gesundheitsversorgung und Forschung ist für die Patienten, die sie am dringendsten benötigen, eine Frage von Leben und Tod. Es ist gut, eine Regierung zu sehen, die bereit ist, Konventionen in Frage zu stellen und die Dinge aufzurütteln, aber diese Energie geht in die falsche Richtung.
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