Os americanos são notoriamente insatisfeitos com os cuidados de saúde. Em dezembro passado, a percepção dos americanos sobre a qualidade dos cuidados de saúde nos EUA atingiu um novo mínimo, com 54% da população a reportar Gallup que a qualidade é razoável ou ruim. A cobertura é vista ainda pior do que a qualidade, e isso lentamente levou o Partido Republicano do presidente Trump a uma posição em que sua mensagem é idêntica à do senador socialista Bernie Sanders. O presidente Trump começou a semana atacando as empresas farmacêuticas americanas, acusando-as de "lucratividade e abusividade de preços".
Nenhum sistema de saúde é perfeito, mas nos Estados Unidos, a situação pode piorar consideravelmente, já que o governo ataca em pelo menos quatro frentes. O que está em jogo é um sistema que se sai incrivelmente bem em facilitar a inovação médica e o acesso a novos medicamentos que salvam vidas.
A primeira frente de batalha é a recém-formada campanha do presidente Trump anunciado Decreto executivo que limitaria o preço pago pelo Medicaid por medicamentos ao que as "nações mais favorecidas" pagam pelos mesmos medicamentos. Isso poderia desencadear uma mudança radical na disponibilidade de medicamentos nos EUA e derrubar os modelos de negócios das indústrias farmacêutica e de biotecnologia. Politicamente, é uma posição fácil de tomar, especialmente após a opinião pública. aprovação atingida esses setores cresceram após a pandemia de COVID.
As empresas seriam incentivadas a reduzir os gastos com pesquisa e desenvolvimento de medicamentos futuros, o que deixaria os pacientes de amanhã com medicamentos do passado. Há uma razão para os Estados Unidos verem tantos anúncios de novos produtos farmacêuticos todos os anos: a indústria está em constante movimento.
A segunda frente está dentro do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) e da Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA), onde mudanças rápidas de liderança têm levantado dúvidas sobre o comprometimento dessas instituições em emitir aprovações e analisar novos casos prontamente. As coisas mudaram desacelerou dramaticamente dentro do FDA. O Secretário Kennedy não parece ter nenhum problema com isso, daí sua decisão de colocar o influenciador de saúde Casey significa em consideração para Cirurgião Geral.
A terceira frente está dentro do Departamento de Eficiência Governamental (DOGE) de Elon Musk, que direta ou indiretamente levou à saída de 3.500 funcionários da FDA. Embora os pacientes americanos precisem de uma agência eficiente, e haja, sem dúvida, uma boa quantidade de desperdícios acontecendo nas burocracias governamentais, esse grande corte na FDA traz consequências não intencionais que vão contra os interesses dos pacientes.
As empresas de biotecnologia já estão reclamando sobre a confusão na agência e a dificuldade em encontrar o ponto de contato certo para ensaios clínicos. Além da lentidão, os pacientes americanos estão sendo privados da oportunidade de se inscrever em ensaios clínicos para novos medicamentos. Esses pacientes provavelmente começarão a ser transferidos para o exterior, onde as empresas não precisarão se preocupar com a possibilidade de seu gerente de caso ser "DOGE".
A última frente de disrupção vinda da Casa Branca do presidente Trump é a guerra comercial em curso e a escalada tarifária. Produtos farmacêuticos exigem ingredientes, e muitas vezes estes vêm do exterior.
O Departamento de Comércio dos EUA iniciou recentemente uma sonda para desenvolver potenciais tarifas sobre medicamentos e seus componentes. Essa medida visa aumentar a produção farmacêutica nos Estados Unidos, mas, pelo menos a curto prazo, aumentaria os custos dos medicamentos para os americanos. Não espere muito alarde quando esses preços subirem.
Tarifas sobre medicamentos, atrasos em pesquisas sobre curas e preços punitivos de medicamentos não são uma solução para o sistema que os americanos claramente querem que seja melhorado.
O governo Trump deveria buscar maneiras inovadoras de aprimorar a saúde nos EUA, como permitir aprovações recíprocas de medicamentos, considerando basicamente aprovações com base no que as autoridades europeias e japonesas aprovarem. Trump também pode eliminar todas as tarifas e barreiras comerciais não tarifárias para produtos farmacêuticos.
Acertar na área da saúde e da pesquisa é uma questão de vida ou morte para os pacientes mais necessitados. É bom ver uma administração disposta a desafiar convenções e agitar as coisas, mas essa energia está sendo direcionada na direção errada.
Publicado originalmente aqui
