Há muito o que gostar no congressista texano Chip Roy. plano Oferecer uma série de alternativas baseadas no mercado para o sistema de saúde inchado e ineficiente dos Estados Unidos.
Apelidado de “A defesa da liberdade no sistema de saúdePublicado em janeiro deste ano, o relatório oferece uma análise contundente das opções improvisadas de assistência médica e seguro saúde que os americanos são forçados a escolher em nosso sistema excessivamente regulamentado, ao mesmo tempo que promove algumas reformas importantes que dariam mais poder aos pacientes e consumidores.
As contribuições de Roy para o debate público sobre o destino dos subsídios do Obamacare, os gastos com Medicare e Medicaid e a necessidade de alternativas baseadas no mercado são de altíssimo nível para um congressista conservador e destacam muitas reformas inteligentes.
Considerando que Roy também trabalhou por um breve período como vice-presidente e analista de políticas na Fundação de Políticas Públicas do Texase era ativo Os debates sobre a expansão do Medicaid e os problemas do sistema de saúde americano apenas reforçam esse ponto.
Vamos dar uma olhada rápida em algumas recomendações imediatas encontradas no plano de Roy, muitas das quais também defendemos no Consumer Choice Center:
- Expandir Contas Poupança Saúde a todos os americanos, independentemente da cobertura de saúde (HSAs)
- Promover modelos alternativos de prestação de serviços de saúde (atenção primária direta, ministérios de compartilhamento de saúde, etc.)
- Permitir planos de seguro de saúde catastróficos de curto e longo prazo
- Tornar os planos de saúde portáteis e não vinculados aos empregadores.
- Expandir a telemedicina
- Apoie a reforma legal para reduzir os custos médicos defensivos.
- Eliminar as barreiras regulatórias e os obstáculos à concorrência no setor da saúde.
- Mudanças nas políticas públicas: da cobertura à assistência.
- Revogar as leis de Certificado de Necessidade que limitam a construção de novos hospitais.
- Remover as restrições à propriedade de hospitais por médicos.
- Suspender os subsídios agrícolas que sustentam alimentos não saudáveis.
- Incentivar a aprovação mais rápida de medicamentos.
Cada um desses temas merece ser explorado individualmente e deve fornecer bastante material para propostas legislativas.
O plano de Roy se concentra em mecanismos baseados no mercado e em uma mudança de paradigma sobre como os americanos devem encarar o sistema de saúde.
Em vez de recorrer ao governo federal para criar um sistema totalmente novo, dependente de subsídios e gestão burocrática, a "liberdade de saúde" baseia-se na premissa de capacitar os consumidores e pacientes a tomarem mais decisões sobre a sua saúde, num mercado de prestação de cuidados mais competitivo e livre.
Isso é uma situação vantajosa para todos em muitos aspectos.
Em primeiro lugar, reduz o papel desproporcional dos gastos governamentais em nosso sistema de saúde e seguro saúde, o que tem um impacto inflacionário demonstrável.
Em segundo lugar, isso restaura os verdadeiros incentivos de mercado para que os profissionais ofereçam serviços diretamente aos pacientes.
Em terceiro lugar, busca eliminar as barreiras à concorrência que restringem desnecessariamente os planos e serviços que os consumidores desejam, incluindo planos de saúde para casos catastróficos, a expansão das Contas de Poupança para Saúde (HSAs), as regras onerosas impostas aos hospitais e à propriedade hospitalar, e a eliminação de subsídios que prendem os funcionários aos planos de saúde oferecidos pelos empregadores.
O plano de “liberdade de escolha na saúde” é um documento político extenso, com alguns parágrafos e seções partidárias supérfluas, mas constitui uma excelente base para uma verdadeira reforma do sistema de saúde. Ele reconhece o quanto a liberdade de escolha se tornou limitada em nosso sistema atual e busca reduzir os significativos encargos regulatórios que encarecem drasticamente escolhas simples de saúde.
Se o Partido Republicano e os republicanos desejam apresentar uma alternativa ao status quo do Obamacare, que continua dependente de subsídios e da consolidação em favor de setores privilegiados, a inclusão de muitas das reformas propostas pelo Deputado Roy representaria uma melhoria significativa em relação a qualquer opção disponível atualmente.
Yaël Ossowski é vice-diretora do Consumer Choice Center.
