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Da: Jeff Stier, Consumer Choice Center (ONG)

A: Commissione indipendente di alto livello dell'OMS

Data: 13 maggio 2018

Re: Commenti sulla bozza di relazione

Il Consumer Choice Center condivide il sentimento della bozza di rapporto della COMMISSIONE INDIPENDENTE DI ALTO LIVELLO DELL'OMS SULLE MALATTIE NON COMUNICABILI che "deve essere stabilito un nuovo rapporto di lavoro" con un'ampia gamma di industrie per promuovere la salute e il cambiamento del comportamento.

Crediamo che il modo migliore per promuovere la salute sia riconoscere il ruolo delle scelte individuali fatte dai consumatori e promuovere una solida attività del settore privato che renda più facile per i consumatori fare scelte migliori. I progressi nella sanità pubblica richiedono una collaborazione tra il settore privato e quello pubblico. La storia dimostra che i miglioramenti nella sanità pubblica sono guidati dall'innovazione in un'ampia gamma di settori. In quanto tale, mentre è necessario stabilire un rapporto di lavoro positivo e collaborativo con le industrie, tra cui cibo, bevande analcoliche e ristoranti, tutte le industrie devono essere trattate come alleate, impiegando la loro conoscenza e l'incentivo al profitto per promuovere la salute. 

Ad esempio, l'innovazione nell'industria dell'alcol ha il potenziale per ridurre la mortalità correlata all'abuso di alcol. Ma nonostante i progressi scientifici lo rendano possibile, l'industria deve ancora abbracciare l'approccio. Come il Dr. David Nutt, professore di neuropsicofarmacologia all'Imperial College di Londra e presidente di DrugScience.org.uk ha scritto in The Guardian nel 2013, "prima di poter smaltire la sbornia in pochi minuti, l'industria delle bevande deve adottare questo approccio più salutare". 

Sebbene l'astinenza sia l'approccio più sicuro, la comunità della sanità pubblica dovrebbe anche adottare opzioni a basso rischio per coloro che non si astengono. 

La commissione è ben consapevole dei vantaggi per la salute pubblica ottenuti dall'applicazione della riduzione del danno in aree quali lo scambio di siringhe pulite e l'uso del preservativo. 

Il progetto di relazione opportunamente indica un altro settore in cui si dovrebbero e si devono ottenere vantaggi, data la malattia e la morte causate dal fumo. Tuttavia, la relazione sorprendentemente non riesce a distinguere tra diverse forme di consumo di tabacco. In effetti, il tipo di consumo di tabacco responsabile della stragrande maggioranza dei danni causati dal tabacco non è menzionato neanche una volta nel progetto di relazione.  Il rapporto non usa nemmeno una volta la parola "fumo" o "sigarette".

Il progetto di relazione dovrebbe essere rivisto per riconoscere la differenza di rischio tra i prodotti del tabacco non combustibili e la sigaretta mortale. Il fatto sorprendente che il tasso di fumo di sigaretta in Svezia, dove lo snus è spesso usato al posto delle sigarette, sia sceso al di sotto del 5% e le malattie legate al tabacco siano corrispondentemente basse, dovrebbe essere un campanello d'allarme per coloro che sono restii a riconoscere la promessa della riduzione del danno da tabacco. 

Il tabacco non combustibile, le sigarette elettroniche e altre forme di erogazione di nicotina che possono sostituire la sigaretta combustibile per coloro che non sono altrimenti in grado o non vogliono smettere di usare la nicotina dovrebbero essere visti come alleati, non minacce, per la salute pubblica. I consumatori dovrebbero capire che questi prodotti dovrebbero essere utilizzati esclusivamente dai fumatori e, nonostante il loro profilo di rischio notevolmente inferiore rispetto alle sigarette, non sono ancora esenti da rischi.

Regolamenti, tasse e campagne di sensibilizzazione pubblica devono tutti riconoscere la differenza di rischio tra i diversi prodotti, riconoscendo che la differenza più importante tra i prodotti è se il prodotto fornisce o meno nicotina attraverso la combustione.

I guadagni in questo settore richiederanno che le agenzie governative, le organizzazioni sanitarie pubbliche e l'industria mettano da parte le loro differenze per concentrarsi sull'aiutare i consumatori a ridurre i danni che causano a se stessi e agli altri quando fumano sigarette.

 Infine, è importante notare che i consumatori, il vero pubblico che la comunità della sanità pubblica cerca di aiutare, sono spesso esclusi dalle discussioni politiche che li riguardano e richiedono il loro coinvolgimento.

Crediamo che quando fanno scelte di stile di vita, i consumatori prendano decisioni basate su una serie di fattori individuali, uno dei quali include ciò che è meglio per la propria salute. Ma una scelta saggia per un individuo può essere una scelta irrealistica per un altro. Pertanto, riteniamo che i consumatori siano nella posizione migliore per prendere decisioni sulla propria salute e sulle scelte che fanno.

Riteniamo che i consumatori, e la salute pubblica nel suo insieme, trarranno beneficio quando l'industria sarà incentivata a innovare, offrendo ai consumatori più scelte per prendere decisioni che siano nel loro migliore interesse.

Cordiali saluti,

Jeff Stier

Socio anziano

Centro di scelta dei consumatori

Washington DC