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Depuis plus d'un mois maintenant, l'épidémie de COVID-19 qui a frappé la Chine et risque de se propager à l'échelle mondiale a naturellement capté l'attention d'une grande partie du monde. Bien qu'apparemment moins mortel que son proche parent le SRAS, le COVID-19 se propage beaucoup plus facilement et, comme le premier, est capable de provoquer une pathologie pulmonaire grave et des réponses immunitaires aberrantes qui tuent 1 à 31 TP2T des patients et provoquent probablement une invalidité grave chez les personnes atteintes. maladie grave qui se rétablissent.
Comme Zumla et al. notez dans le récent Morceau de lancette, une grande partie de la réponse jusqu'à présent visait naturellement à arrêter la propagation de la maladie à partir du centre de la Chine, mais cela ne devrait pas compromettre l'urgence de développer des traitements contre elle, en particulier sa forme grave. Alors que le nouveau remdesivir, un médicament anti-Ebola de Gilead, a montré des aperçus de promesse contre le COVID-19 et pourrait même voir la production de masse en Chine sous forme générique, selon Zumla et al., il existe un autre médicament extrêmement bon marché et largement disponible qui pourrait potentiellement aider ceux qui en ont le plus besoin. Le médicament en question est le médicament miracle contre le diabète de type II, la metformine :
Il faudra plusieurs années pour développer et évaluer des médicaments spécifiques pour traiter le 2019-nCoV. Dans l'intervalle, une gamme de thérapies existantes dirigées vers l'hôte qui se sont avérées sûres pourraient potentiellement être réutilisées pour traiter l'infection par le 2019-nCoV. Plusieurs médicaments commercialisés avec d'excellents profils d'innocuité tels que metformine, les glitazones, les fibrates, les sartans et l'atorvastine, ainsi que les suppléments nutritifs et les produits biologiques pourraient réduire l'immunopathologie, stimuler les réponses immunitaires et prévenir ou freiner le SDRA [syndrome de détresse respiratoire aiguë - DG].
Ainsi, même si la metformine n'est pas un traitement direct pour le coronavirus de Wuhan lui-même, c'est très probablement un moyen de prévenir des complications graves et potentiellement mortelles chez les personnes déjà infectées, ce qui est un avantage significatif, dans mon livre.
Cependant, ce médicament ne se limite pas à son rôle dans le traitement du diabète et peut aider à sauver les personnes atteintes de COVID-19.
Faits de base et histoire de la metformine
La metformine est le traitement le plus utilisé contre le diabète de type II. Comme nous le dit David Sinclair, « La metformine est un dérivé d'une molécule naturelle appelée « biguanide », d'une fleur appelée Galega officinalis, également connue sous le nom de « rue de chèvre » ou « lilas français ». Il est utilisé comme plante médicinale en Europe depuis des siècles. En 1957, le Français Jean Sterne a publié un article démontrant l'efficacité du diméthylbiguanide par voie orale pour traiter le diabète de type 2. Depuis lors, le médicament est devenu l'un des médicaments les plus consommés et les plus efficaces au monde. Le mécanisme d'action de la metformine dans le diabète consiste à diminuer la production de glucose dans le foie.
C'est l'un des médicaments les moins chers et il est universellement considéré comme très sûr et efficace, et ne provoque la complication grave de l'acidose lactique que chez une petite proportion d'utilisateurs, généralement ceux dont la fonction rénale et (ou) hépatique est altérée. Certains chercheurs pensent que il se peut en fait qu'il ne cause pas du tout d'acidose lactique.
Metformine, vieillissement et maladies du vieillissement
Même si le mécanisme exact de la façon dont la metformine pourrait ralentir le vieillissement n'est pas bien compris, on sait au moins depuis 2002 que son administration active la voie AMPK, au moins dans les cellules musculaires squelettiques humaines des diabétiques de type II.
L'indice le plus fascinant que la metformine pourrait avoir des avantages anti-âge significatifs chez l'homme a été fourni par la récente étude menée par Bannister et al. Dans ce document, ils ont comparé la mortalité des diabétiques britanniques à qui on avait prescrit de la metformine à ceux à qui on avait prescrit un autre médicament et celle des non-diabétiques. Étonnamment, les résultats suggèrent que les personnes prenant de la metformine pourraient vivre plus longtemps que même les non-diabétiques, même si le diabète est censé être une maladie systémique et débilitante.
Un autre résultat extrêmement impressionnant qui concerne directement les humains vient de la étude dans laquelle la metformine était l'un des trois médicaments administrés à neuf volontaires pendant un an (les deux autres étaient l'hormone de croissance humaine et la déhydroépiandrostérone (DHEA)). Étonnamment, les volontaires ont montré des signes d'inversion de leur âge épigénétique tel que mesuré par leurs horloges épigénétiques (en moyenne de 2,5 ans).
Enfin, la metformine est un candidat médicament potentiel contre plusieurs pathologies particulières sévères du vieillissement telles que Alzheimer, certains cancers, cardiopathie, inflammation chronique et intestin qui fuit. Même en dehors du vieillissement, cela pourrait aider à traiter des conditions débilitantes comme maladie inflammatoire de l'intestin.
Le statut restreint de la metformine est une honte mondiale
Le fait que la metformine puisse aider à sauver les personnes atteintes d'une grave maladie à coronavirus de Wuhan, qu'elle puisse prolonger la vie des gens et les rendre plus aptes à bénéficier de traitements anti-âge plus révolutionnaires à l'avenir, tout en étant sans danger pour la grande majorité des gens, le rend étonnant, à couper le souffle, si vous voulez, qu'il n'y ait apparemment qu'un seul pays au monde où il soit officiellement disponible en vente libre - la Thaïlande.
Dire que cette situation est scandaleuse serait un doux euphémisme. Il n'y a aucune justification raisonnable à distance sous aucun modèle de risque possible pour continuer à classer la metformine comme médicament d'ordonnance. Le seul résultat plausible de cela est une souffrance massive et des décès prématurés. Les autorités de santé publique du monde entier doivent suivre l'exemple de la Thaïlande et libérer la metformine en vente libre.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) doit également jouer son rôle. Il répertorie la metformine parmi les médicaments essentiels dans le monde, mais la meilleure façon d'en garantir l'accès, si elle est si nécessaire et si sûre, est d'en faire un médicament en vente libre. Il devrait inviter les pays à faire exactement cela. La position de l'OMS sur le vieillissement doit également être révisée en profondeur. Son approche actuelle est promouvoir quelque chose qui s'appelle « vieillir en bonne santé ». Elle doit conduire à reconnaître que le vieillissement est une pathologie, et celle qui fait le plus souffrir. Vieillir ne peut pas être sain par définition.
Reconnaître le vieillissement comme une pathologie ouvrirait rapidement la voie à la mise à disposition de médicaments comme la metformine à tous ceux qui voudraient essayer de prolonger leur vie.
Article invité par Daniil Gorbatenko.
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