Tobacco

Міфи та факти про куріння електронних сигарет: що варто знати урядовцям

Минулого місяця у Верховній Раді було одержано законопроект про внесення змін до деяких законів України щодо охорони здоров’я населення від шкідливого впливу тютюну. Головною новелою якого є регулювання електронних цигарок, зокрема пропозиції заборонити продаж неповнолітнім, заборонити рекламу, спонсорство та стимулювання продажу електронних сигарет, врегулювати маркування упаковок електронних сигарет та заправних контейнерів, заборонити ароматизатори. Та, перш ніж вдаватись до таких заходів, варто задатись питанням: що ж нам власне відомо про електронні сигарети з наукових досліджень та досвідів інших країн? 

Як альтернатива звичайним сигаретам, вейпінг або куріння електронних сигарет, завдають організму менше шкоди від споживання нікотину, алкалоїд-стимулятору, від якого власне курці залежні. Споживач вдихає нагріту нікотинову суміш та видихає водяну пару.

Хоч неймовірний потенціал нікотинових приладів був визнаний багатьма органами охорони здоров’я, за останній період з’явились докази зв’язку захворювань дихальних шляхів з вейпінгом. Як результат, в суспільстві виникло суперечливе ставлення до електронних сигарет, а уряди декількох країн й зовсім їх заборонили.

У даній статті я спробувала спростувати міфи про вейпінг, представити наукові медичні факти та запропонувати рекомендації для покращення здоров’я суспільства та зменшення побічних ефектів куріння.

Рекомендації:

  • Забезпечити суворі вікові обмеження щодо заборонених девайсів та продуктів у торгових точках
  • Ознайомити школярів про вплив нікотину на мозок підлітків
  • Не забороняти вейпінг продукти як законні засоби для зменшення шкоди серед дорослих курців
  • Вейп ароматизатори — це сфера особистої відповідальності дорослих споживачів, і вони повинні залишатися законними

МІФ №1: ВЕЙПІНГ БІЛЬШ ШКІДЛИВИЙ НІЖ КУРІННЯ 

При спалюванні традиційні сигарети утворюють понад 7000 хімічних речовин, 69 з яких мають бути визначені як потенційні канцерогени. Натомість вейпінг-пристрої містять абсолютно інші інгредієнти.

Два основних інгредієнта, що містяться у рідинах з вейпором, — це пропіленгліколь (PG) та рослинний гліцерин (VG). Обидва використовуються для утворення пари та додавання їй аромату. Пізніше до цих компонентів додається третій, яким зазвичай є звичайний харчовий ароматизатор, що входить до складу багатьох кондитерських виробів, олії та інших продуктів. Вони допомагають надати вейп рідині специфічний смак. 

Всі перераховані вище сполуки є поширеними харчовими інгредієнтами, які органи управління вважають здоровими та безпечними, в тому числі Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів (США).

Іншим змінним інгредієнтом вейп рідини є нікотин — стимулятор алкалоїд. Хоча не всі рідини містять цю додаткову хімічну речовину, саме вона притягує курців, які хочуть позбутись шкідливої звички. У порівнянні з іншими засобами, які допомагають кинути курити, у тому числі нікотиновими пластирами та власне лікарськими засобами, куріння електронних сигарет було визнано найбільш ефективним.

Найвищий орган охорони здоров’я Великобританії, Public Health England, неодноразово говорив, що вейпінг та електронні сигарети є на 95 відсотків менше шкідливі, ніж куріння.

Такого ж висновку дотримується Міністерства охорони здоров’я Нової Зеландії та Канади, які розпочали громадські ініціативи, що пропонують курцям перейти на вейпи.

МІФ №2: КРИЗА КУРІННЯ СЕРЕД ПІДЛІТКІВ

За статистикою менше 14% дорослих американців курять, що є найменшим зареєстрованим показником в історії. Аналогічно, кількість курців серед підлітків залишається найнижчою.

Стосовно куріння електронних сигарет, інші цифри Центру з контролю та профілактики захворювань в США (CDC) показують, що 20,8% старшокласників у США вейпили принаймні раз протягом останніх 30 днів. Але майже половина з них використовували канабіс, куплений на чорному ринку, а не нікотин.

Це, безумовно, проблема  яка потребує вирішення, але не криза, як її оцінюють посадові особи органів охорони здоров’я. І враховуючи, що ніяких даних про вейпінг не було зібрано до 2015 року, нова інформація не є переконливим доказом кризи.

Ми не можемо ігнорувати проблему вейпінгу серед підлітків, і будь-яке підвищення його рівня поширеності має викликати занепокоєння. Однак позбавляти мільйони дорослих курців можливості перейти на альтернативну, яка є надійною, теж неправильно. 

МІФ №3: ВЕЙПІНГ — ПРИЧИНА НЕЩОДАВНО ЗАРЕЄСТРОВАНИХ РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

Вейп девайси та рідини часто пов’язують з  причинами різних захворювань що призводять до госпіталізації. CDC повідомив про майже 380 випадків захворювань легень викликані курінням електронних сигарет. Сенсаційні заголовки та статті переконали лідерів у декількох штатах і навіть президента Дональда Трампа розглянути можливість заборони смакових домішок.

Але ретельний аналіз зареєстрованих випадків показує, що переважна більшість пацієнтів із симптомами використовували незаконні картриджі з вейпом, змішані із сполукою канабісу THC.

У дослідженні New England Journal of Medicine, яке розглядало випадки в Іллінойсі та Вісконсіні, було встановлено, що 84% госпіталізованих пацієнтів повідомляють про використання незаконних картриджів THC до виявлення хвороби.

Жодні хвороби ще не були прив’язані до куплених у магазині вейпових пристроїв або рідин, що містять нікотин.

Нещодавно у штаті Вісконсин, двоє братів були заарештовані у зв’язку з багатомільйонною операцією, в ході якої вони змішували різні хімічні речовини (включаючи вітамін Е) з ТНС у картриджах, призначених для електронних сигарет та потім незаконно продавали. Цю схему визнали причиною поширення захворювання легенів на більшій частині середнього заходу США.

Це свідчить про те, що незаконна вейпінг-продукція, що продається на чорних ринках, а не ліцензована роздрібна торгівля, насправді спричинила найважчі захворювання легень, про які повідомлялося в ЗМІ.

Таким чином, заборона на регульовані пристрої та рідини, будь то ароматизатори чи ні, не вирішить проблему респіраторних захворювань.

МІФ №4: ОБМЕЖЕННЯ ВЕЙПІНГ АРОМАТІВ ЩО ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ НЕПОВНОЛІТНІМИ

У відповідь на повідомлення про хвороби та госпіталізації, які ЗМІ пов’язують з електронними цигарками, політики закликали негайно заборонити ароматизовані вейпінг-продукти. Першим таким штатом став Мічиган.

Основною метою цих запропонованих заборон є захист неповнолітніх, яких нібито вабить безліч ароматів електронних сигарет. Але з огляду на те, що всі неповнолітні, які використовують вейп продукти, беруть їх на чорному ринку, зрозуміло, що найбільш негативний вплив заборони матимуть на відповідальних дорослих людей, які віддають перевагу цим смакам.

Легальний і врегульований ринок — найкращий метод усунення шкідливих продуктів та суб’єктів. Заборона на ароматизатори приведе тих, хто хоче вживати ароматизовані вейпінг продукти на чорний ринок або змусить повернутися до традиційних сигарет. Останні дослідження показали, що якщо електронні сигарети заборонені, їх споживачі швидше повернуться до куріння, що у свою чергу несе загрозу охороні здоров’я.

Найкращим стримуючим фактом боротьби з вейпінгом серед неповнолітніх є застосування жорстких вікових обмежень на продаж, подібних до алкоголю та тютюнових виробів, а також пропаганда в школах негативного впливу нікотину на здоров’я підлітків.

Криміналізація продуктів, доступних для дорослих, призведе до більшої шкоди як серед них, так і серед неповнолітніх, розвиваючи при цьому чорний ринок.

Заборона вей-ароматизаторів зашкодить відповідальним дорослим споживачам, які їх використовують/ щоб позбутись звички палити. Курці електронних сигарет, які не матимуть права придбати вейпінг продукти, почнуть шукати способи використовувати неврегульовані та заборонені товари, що будуть більш небезпечними, ніж існуючі, доступні в магазинах.

На противагу сенсаційним повідомленням у ЗМІ, дорослі, які використовують вейпінг та електронні сигарети як спосіб кинути палити, значно покращують свої шанси на довге, здорове та продуктивне життя.

Інновації в зменшенні шкоди в останні роки призвели до того, що вироби з вейпінгу та електронних сигарет демонструють менше побічних ефектів, ніж традиційні сигарети.

У той же час, підвищене використання цих продуктів підлітками викликає занепокоєння, але вирішення проблеми шляхом заборони цієї продукції для відповідальних дорослих колишніх курців не є панацеєю.

Давайте виконувати чинні закони. Майже половина магазинів з тютюном не вимагає пред’явлення паспорту від молодих клієнтів. Це підсилює проблему і налаштовує громадськість проти вейпінгу серед дорослих, який, як було показано, є способом покращення здоров’я населення.

Florida Legislature Passes Bill Requiring Lottery Warning Labels

Cites Consumer Awareness

Placing warnings on lottery tickets is a bad gamble, says Jeff Stier, a senior fellow at the Consumer Choice Center and a policy advisor to The Heartland Institute, which publishes Budget & Tax News. Like all forms of gambling, purchases of lottery tickets tend to be recreational, and people realize that, says Stier.

“It’s unfortunate how highly regulated they are, but of course the irony is lottery tickets have a monopoly by the state, and they go to fund the state,” Stier said.

“When you have private sector gambling, they do usually require warnings on them, which is absurd,” Stier said. “People are aware they might lose their money, and they might go back to bet more, and they might lose again.”

There is an irony in the government putting warning labels on a product it sells, says Seton Motley, president of Less Government and a policy advisor to The Heartland Institute.

“The government makes tobacco companies print warnings on tobacco products, so why shouldn’t it meet its own requirements for their own product?” Motley asked. “Preferably, the government would just leave tobacco companies alone. Then they’d have a much stronger argument when protesting this bill.”

Read more here

Juul’s Latest Play to Survive Washington, D.C.: Win Over Black Lawmakers

“It’s about time someone’s reaching out to the communities that need the most help,” said Jeff Stier, a senior fellow at the Consumer Choice Center and a leading vaping advocate, in an interview with The Daily Beast.

But Stier acknowledged that, beyond potential public health benefits, there’s also a political upside to the strategy.

“If you’re making arguments like I often make about consumer choice, those arguments on the e-cig front don’t always resonate with the people who represent a disproportionate number of smokers,” Stier said. “So you may not make the same argument to Rand Paul that you would to a congressman in the African-American community.”

Read more here

European Union Specializes in Nicotine Prohibition

Consumer Choice Center policy analyst Bill Wirtz wrote at the end of 2018 that the findings of the European Court of Justice were nothing but political due to a history of policy that prioritizes certain tobacco products over others. The FDA’s approach to regulating e-cigarettes is that the agency is down an aggressive regulatory path not too far off that of Europe’s.

Read more here

The EU’s war on harm reduction is in full swing

In 2020, the Netherlands will host the ninth conference of parties of the so-called WHO-FCTC treaty. During this conference, world leaders and public health advocates discuss the ways in which smoking prevalence can be curbed.

However, these same advocates haven’t just made their policies about actual tobacco, but also about vapour: innovative e-cigarette products come under fire, even though they are provenly less harmful and help those smokers who desire to quit. EU health commissioner Vytenis Andriukaitis and the anti-tobacco European Network for Smoking and Tobacco Prevention (ENSP) are leading the charge in this fight.

In 2015, Public Health England reported that an independent review found that vaping is at least 95 per cent safer than conventional smoking. PHE confirmed this assessment in December last year.

As a result, the UK has made tobacco harm reduction a centrepiece of its policies to reduce the smoking rate, as opposed to calls for direct cessation, which are less effective.

This is also backed by current evidence: a study funded by the National Institute for Health Research UK, titled “A Randomized Trial of E-Cigarettes versus Nicotine-Replacement Therapy” in the New England Journal of Medicine, analysed the behaviour of almost 900 randomised smokers. The conclusion: e-cigarettes were more effective for smoking cessation than nicotine replacement therapy.

A public consultation by the Health Information and Quality Authority in Ireland found that e-cigarettes are used by a third of smokers as cessation tools, and are twice as effective as a placebo.

In an interview with Euractiv, EU health commissioner Vytenis Andriukaitis said the exact opposite, claiming that nicotine replacement therapy was the better alternative. Andriukaitis also defended his head of cabinet, who had come under fire for calling e-cigarettes poison. The most telling quote from the Lithuanian commissioner is this one: “My question to the industry is the following: is it harmful or not to smoke? Does it cause cancer or not? Harm is harm. No matter if it’s less or more.”

That statement should make one think: here’s a European commissioner who does not believe in different degrees of harm. By that standard, we could also equate the harmfulness of eating red meat with smoking cigarettes. Both can cause cancer – and who really cares about the degree of harm caused by one or the other?

This lobby against harm reduction is coordinated by organisations such as the ENSP, which is funded by the Health and Consumer Programmes 2014-2020 of the European Union. This means that the European commissioner funds an NGO that invites the commissioner to events and features him in news articles funded by the same NGO.

It looks as if the European commission has broad support for their positions, but in reality, they are using claqueurs, which is nothing short of deception.

Andriukaitis and the ENSP are trying to change the narrative on anti-tobacco policy by framing it as a human right, and by making false statements about the science surrounding harm reduction.

In fact, their approach to anti-tobacco policy is an almost religious “if there is smoke, there must be harm”. They push policies that restrict not only consumer choice but also access to products that help those who choose to quit with innovate new solutions.

As the scientific evidence in favour of harm reduction is growing by the day, the European commission is stubbornly defending its anti-scientific approach to smoking cessation.

Yes, consumers should be able to quit smoking in a way they see fit, and that suits their needs. Restricting innovation for the sake of increasing your bucket list of “things to ban next” is not only nonsensical, it’s bad for people’s health.

The European commission should instead follow the British National Health Service’s approach to smoking cessation.

Read more here

Scroll to top